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哪些症状是肺结核

姜立胜感染科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

肺结核患者可出现咳嗽咳痰、胸痛等呼吸系统症状,还可有发热、盗汗等全身症状。若出现疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断,并进行积极治疗。

咳嗽咳痰

肺结核患者常出现咳嗽症状,初期多为干咳或仅有少量黏液痰,随着病情发展,咳嗽可能逐渐加重,痰量增多,并可能出现痰中带血或咯血现象。

胸痛

当结核病灶侵犯胸膜时,患者可能出现胸痛症状,胸痛可能表现为隐痛或钝痛,有时可能随着呼吸或咳嗽而加重。

呼吸困难

在肺结核病情较重、肺部组织被广泛破坏,或者出现胸腔积液等情况时会出现呼吸困难。

起初可能在活动后才出现,如爬楼梯、快走后感觉呼吸急促、气短。随着病情的恶化,在休息状态下也可能出现呼吸困难。

发热

肺结核患者常有发热症状,多为低热,体温一般在 37.5- 38℃之间。

发热时间有一定规律,常见午后潮热,即午后开始发热,傍晚时分体温最高,夜间体温可保持较高水平,清晨体温恢复正常。

部分患者也可能出现高热,体温超过 39℃。发热时患者可能伴有畏寒、寒战等表现,患者可因发热出现脸颊发红的症状,与正常人群存在差异。

盗汗

患者在夜间睡眠时会大量出汗,醒来后汗止。即使睡眠环境温度适宜,也会出现这种情况。严重的盗汗可能会湿透睡衣和床单,这是因为结核菌的毒素及其代谢产物刺激人体神经系统,导致汗腺分泌异常。

消瘦

由于结核杆菌在体内不断消耗营养物质,加上患者可能因咳嗽、发热等症状而食欲减退,身体会逐渐消瘦,同时可能伴有面色苍白、精神萎靡等表现。

乏力

患者会感到全身乏力、容易疲倦。日常活动耐力下降,即使是进行轻微的体力活动,如短距离步行或简单家务劳动,也会觉得很累,需要休息才能恢复体力。

温馨提示

  • 注意卫生:勤洗手,保持个人卫生,咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,痰液要吐在有消毒液的容器中,以减少结核菌的传播。
  • 充分休息:肺结核患者应保证充足的睡眠时间,每天至少7~8小时,避免熬夜和过度劳累,以增强抵抗力,有利于病情的恢复。
  • 改善饮食:肺结核患者应摄入营养丰富、易于消化的食物,如大豆、卷心菜、白菜、瘦肉等,其中富含蛋白质、维生素、矿物质等身体所需营养,有助于增强体质,促进恢复。
参考资料:
施文,沈恺妮作. 协和内科住院医师手册 第3版[M]. 2021.
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