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腱鞘炎大拇指症状表现

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

腱鞘炎大拇指的症状表现多样且可能影响手部的正常功能,常见有疼痛、肿胀、弹响等,建议及时就医,以降低腱鞘炎的发病率并减轻症状。

疼痛

初期,大拇指根部或手腕处可能出现轻微疼痛,活动大拇指时疼痛加重。随着病情发展,疼痛逐渐加剧,甚至在休息时也能感觉到疼痛,并可能放射至前臂。

肿胀

大拇指腱鞘炎常伴有局部肿胀,在大拇指根部的腱鞘部位可见明显肿胀,触摸时感觉发硬。肿胀可能影响大拇指的活动范围,使屈伸受限,难以完全弯曲或伸直。

弹响

当大拇指活动时,可能出现弹响或扳机指现象,这是由于腱鞘狭窄,肌腱在通过腱鞘时受到阻碍而产生的。弹响可能会不经意间发生,有时会伴有疼痛,严重时大拇指可能被卡住,需要用另一只手辅助才能活动。

活动受限

由于疼痛、肿胀和弹响等症状,大拇指的活动范围明显减小。例如,无法正常握拳、伸展大拇指,或在进行某些特定动作时感到困难。

无力感

长期的腱鞘炎可能导致大拇指出现无力感,在进行抓握、捏取等动作时感觉力量不如以前。无力感可能逐渐加重,影响手部的功能和日常生活的自理能力。

预防方法

  • 合理休息:避免长时间连续使用大拇指进行重复动作,如长时间打字、玩手机等。适时休息,放松手部肌肉和关节。
  • 正确姿势:保持正确的手部姿势,避免大拇指过度弯曲或长时间处于同一位置。使用符合人体工程学的键盘、鼠标等办公设备,减轻手部负担。
  • 适度运动:进行手腕运动,如旋转手腕、手腕轻轻向下用力等,有助于缓解手部疲劳和预防腱鞘炎。定时进行手指和手腕的伸展运动,增加关节灵活性。
  • 温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,以免刺激手部的皮肤细胞。保持手部清洁和干燥,减少感染风险。
参考资料:
[1]李佳.如何正确认识和治疗腱鞘炎[J].科学养生,2020,23(7):118.
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