结膜炎的症状及治疗

结膜炎是一种常见的眼科疾病，通常由微生物感染、外界刺激及过敏反应等引起，主要症状包括眼部异物感、结膜充血、分泌物增多、眼痒、流泪等，可遵医嘱采取药物治疗。

症状

1、眼部异物感：炎症刺激结膜，使其表面变得不光滑，患者会感觉眼睛里有沙子或其他异物，眨眼时摩擦感明显，还可能伴有眼睑沉重感。

2、结膜充血：结膜血管扩张，眼白部分出现红血丝，严重时整个结膜呈弥漫性充血，颜色鲜红或暗红。不同类型结膜炎充血特点不同，如细菌性结膜炎多为弥漫性充血，病毒性结膜炎可能是点状或片状充血。

3、分泌物增多：眼内分泌物明显增多，性状各异。细菌性结膜炎分泌物多为脓性，呈黄色或黄绿色，质地稠厚，常黏附在睫毛上，晨起时可能因分泌物过多导致眼睛难以睁开；病毒性结膜炎分泌物多为水样或浆液性，较稀薄；过敏性结膜炎分泌物常为黏液性，呈丝状。

4、眼痒：过敏性结膜炎眼痒症状突出，痒感强烈，患者常不自觉地频繁揉眼，可能是持续性或间歇性的，接触过敏原后会加重，还可能伴有鼻痒、打喷嚏等其他过敏症状。

5、流泪：结膜炎刺激眼表神经末梢，使泪腺分泌增加，患者会突然流泪或在受外界刺激时流泪加重，且泪液可能比平时更浑浊。

6、眼睑肿胀：炎症累及眼睑，导致眼睑皮肤红肿、发热，严重时整个眼睑肿胀，甚至无法完全睁开眼睛，可为单侧或双侧，与病情严重程度有关。

7、视力模糊：分泌物较多时会附着在角膜表面，遮挡视线，导致视力暂时模糊，擦拭分泌物后视力通常会改善。若病情严重，炎症蔓延至角膜引发角膜炎，可能导致角膜混浊或溃疡，使视力明显下降，且无法简单恢复。

治疗

1、局部用药

• 眼药水：是治疗结膜炎的常用方法。细菌性结膜炎需使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等；病毒性结膜炎则使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等；过敏性结膜炎应选用抗过敏眼药水，如富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等，具体需遵医嘱用药
• 眼膏：一般在夜间使用，可使药物在眼内停留时间较长，发挥持续的治疗作用。如红霉素眼膏、金霉素眼膏等，涂于眼睑内。

2、全身用药

对于病情严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、衣原体性结膜炎等，可能需要在医生的指导下全身使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如口服或静脉注射头孢曲松钠治疗淋球菌性结膜炎，口服阿奇霉素治疗衣原体性结膜炎等。

3、冲洗结膜囊

当眼内分泌物较多时，可用生理盐水或硼酸溶液冲洗结膜囊，以清除分泌物、坏死组织及病原体，减少感染源。冲洗时应注意动作轻柔，避免损伤角膜和结膜。

温馨提示

在结膜炎急性期，尤其是眼痒、红肿明显时，可采用冷敷的方法缓解症状。用冷毛巾或冰袋敷在眼部，避免反复揉搓眼睛。当炎症逐渐消退时，可适当进行热敷，促进眼部血液循环，加速炎症的吸收。