牙痛三叉神经痛的最佳解决办法

三叉神经痛患者容易发生牙痛，发作时需要根据自身情况选择相应的处理措施，目前没有最佳治疗方法。

1、初发者

• 如果疼痛发作不频繁，而且是原发性三叉神经痛患者，建议使用药物治疗，常用药物是卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。疼痛可以明显缓解，发作频率逐渐减少，但是部分患者可能会出现头晕、恶心、嗜睡等副作用。
• 平时尽可能避免寒冷刺激，用温水洗漱，冬天出门时戴帽子、口罩，可以减少疼痛发作频率。

2、药物治疗效果不好者

• 如果药物的疗效减退或无法耐受副作用，可以进行封闭治疗，破坏感觉神经细胞，可达止疼效果。
• 还可以尝试伽马刀治疗，但是随着时间推移，疗效可逐渐下降。
• 对于年老体弱者，可以进行经皮半月神经节射频电凝疗法，有效率可达90%，但是可能会出现面部感觉异常。

3、上述治疗无效或手术意愿强烈者

• 建议进行手术治疗，推荐三叉神经微血管减压术，术后疼痛缓解率可达90%，而且不会导致运动以及感觉障碍。
• 患者术后卧床休息2-3天，头晕、头痛等不适可逐渐消失，三叉神经痛不再发作。

怎样区分真正的牙痛和三叉神经痛

三叉神经包括眼支、上颌支、下颌支，部分患者发生疼痛时，可能会误认为是牙痛。两者的区别如下：

1、疼痛性质不同：三叉神经痛呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛。牙痛一般为隐痛、胀痛、刺激痛、尖锐性疼痛、搏动性疼痛。

2、持续时间不同：三叉神经痛的疼痛是短暂、阵发性的，牙痛持续时间可能比较长。

3、疼痛部位不同：三叉神经痛可表现为一侧面部大范围疼痛，牙痛主要集中在单个牙齿或牙龈。

4、是否有扳机点：三叉神经痛存在“扳机点”，多分布在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、口角等处，在咀嚼、刷牙、打哈欠、洗脸等动作时容易触发扳机点，从而诱发三叉神经痛。牙痛没有扳机点。