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蛀牙的症状表现

夏永华儿童口腔科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

蛀牙在临床上称为龋病,临床上按病变深度分类为浅龋、中龋、深龋,各时期具有不同的症状表现,可表现为牙齿出现明显的龋洞,是由细菌感染引起,还需就医明确龋病的程度后,采取合适的措施进行治疗。

浅龋

  • 外观变化:牙齿表面可能出现白色或黄色的斑点、斑块,这些区域可能看起来比周围的牙齿组织略微暗淡或不透明。也有可能出现褐色、黑褐色的表面粗糙的斑点、斑块。
  • 感觉变化:浅龋在早期可能不会引起明显的疼痛或不适感,患者可能只有在进食冷热食物或甜食时,感觉到轻微的敏感。

中龋

  • 龋洞形成:由于龋病已经从牙齿的浅表位置发展到了牙本质的位置,牙齿会受到破坏,形成明显的龋洞,通常为黄色或者黑色,并伴有触痛等症状。
  • 牙本质变色:牙本质会由于矿物质脱离、有机物质溶解而发生软化,同时受到食物色素的侵蚀,牙本质会发生颜色变化,一般会变为黄褐色,颜色会随着症状的加重而逐渐加深。
  • 牙齿敏感:中龋会损伤到周边神经,因此牙齿会对冷、热、酸、甜等食物异常敏感,尤其是对生冷食物的刺激敏感,但通常在刺激消失后,症状会有所缓解。

深龋

  • 龋洞加深:若龋齿一直没有得到改善,牙齿上的洞就会越来越大,颜色可能为黄褐色、棕褐色等。
  • 疼痛明显:由于龋洞已经接近或损伤到牙神经,当牙齿受到冷、热、外力等刺激时,会对牙神经造成刺激,出现牙疼的现象。
  • 口腔异味:深龋的龋洞容易将食物镶嵌住,在刷牙时不一定能将食物残渣清理掉,食物残渣可能会被细菌分解,产生异味。

温馨提示

  • 减少糖分摄入:高糖食物是细菌的主要能量来源,应尽量避免吃过多含糖量较高的食物,如甘蔗、巧克力、麦芽糖等。
  • 正确刷牙:每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏和软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,确保每次刷牙至少3分钟,并刷到每个角落。
  • 定期口腔检查:建议每半年到一年进行一次口腔检查,及时发现龋病和其他口腔问题,并采取相应的治疗措施。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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