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血小板高的症状有哪些

郑永江血液内科主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

血小板高的症状可能因个体差异而有所不同,包括血栓相关症状和出血症状,如疼痛、肿胀、胸痛,可能还会有脾脏肿大,严重时可能危及生命。因此,一旦确诊血小板高,应及时就医并遵医嘱进行治疗。

血栓相关症状

1、肢体表现:当血小板升高引发血栓时,在四肢可出现疼痛、麻木和肿胀。可能是胀痛或刺痛,如腿部行走或运动后会加剧。肿胀通常表现为下肢如小腿、脚踝或上肢如手腕、手背的肿胀,皮肤可能会发亮,按压时可出现凹陷。

2、心血管症状:可能出现胸痛和呼吸困难。胸痛一般是压榨性或闷痛,位置多在胸骨后,可向左肩部、左臂内侧、颈部或下颌部放射。呼吸困难可能是轻微的气短,也可能是严重的喘憋,活动后尤其明显。

3、脑血管症状:患者可能会有头晕、眩晕、视力模糊和言语障碍等。头晕和眩晕可能是持续性的,也可能是间歇性发作。视力模糊可能表现为看东西不清楚、眼前有黑影或闪光点等;言语障碍包括说话含糊不清、失语等。

4、腹部症状:如果腹部血管形成血栓,可能会出现腹痛、恶心和呕吐。腹痛的程度和位置因血栓形成的部位而异,可能是上腹部的隐痛,也可能是脐周或下腹部的绞痛。恶心和呕吐是因为胃肠道的血液供应受阻,导致胃肠功能紊乱。

出血症状

1、皮肤黏膜出血:鼻出血和牙龈出血比较常见。鼻出血可能是单侧或双侧的,出血频率可能不同,有时是偶尔出血,有时则较为频繁。牙龈出血多在刷牙、咬硬物或口腔清洁时发生,表现为牙龈红肿,轻轻触碰就会出血。皮肤可能会出现瘀点、瘀斑,颜色从紫红色到暗褐色不等,形状不规则,按压不褪色。

2、内脏出血:可能出现血尿,即尿液颜色变红,轻者呈淡红色,重者呈洗肉水样或含有血凝块。还可能有消化道出血,表现为呕血或便血。

脾脏肿大

部分患者会出现脾脏肿大,在肋缘下可触及脾脏边缘。脾脏肿大可能会引起左上腹的坠胀感或隐痛,患者可能会感到腹部胀满,进食后加重。

全身症状

可能出现乏力、发热。患者身体疲倦,活动耐力下降,日常活动如爬楼梯、走路等会感觉比平时吃力。发热一般为低热,体温在37.5-38℃,可能是因为血小板增多引发的炎症反应或身体的免疫系统对异常血小板的反应。

温馨提示

1、增加水分摄入:建议每天饮用1500-2000毫升的水。除了白开水,也可以适量饮用淡茶水,含有茶多酚等成分,具有一定的抗氧化和改善血液循环的作用。

2、控制脂肪摄入:减少动物脂肪和胆固醇的摄入,避免食用过多的油炸食品、动物内脏、奶油制品等。可以适当增加富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果。

参考资料:
[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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