有来医生

痛风是怎么痛的

陈乐天风湿内科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

痛风是一种由于体内尿酸代谢异常而引发的疾病,其引起的疼痛通常是由于尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,并引发炎症反应所导致,特点包括疼痛性质、疼痛部位等

疼痛性质

痛风引起的疼痛通常表现为突然发作的剧痛,如刀割样、撕裂样或咬噬样,难以忍受。这种疼痛往往在短时间内达到高峰,并持续数小时至数天不等。

疼痛部位

痛风疼痛最常见于单侧第一跖趾关节,即大拇脚趾头。此外,疼痛也可能发生在其他关节,如踝关节、膝关节、腕关节和手指关节等。这些疼痛通常呈对称性分布,但并非所有痛风患者都会出现对称性疼痛。

疼痛周期

痛风疼痛往往呈周期性发作,即疼痛在一段时间后自行缓解,然后进入间歇期。在间歇期内,患者可能没有任何症状,但尿酸水平仍然高于正常。随着病情的进展,疼痛发作的频率和持续时间可能会逐渐增加。

伴随症状

痛风疼痛发作时,通常伴随着关节的红、肿、热、痛和功能障碍。局部皮肤温度升高,关节肿胀明显,活动受限。部分患者还可能出现全身症状,如发热、寒战等。

其他表现

  • 痛风石:痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的黄白色赘生物,常出现在关节周围,可致骨质侵蚀和关节畸形。
  • 肾脏病变:痛风引起的肾脏病变表现为尿液异常、身体浮肿、尿量减少,严重时可导致肾功能衰竭和高血压。

温馨提示

  • 低嘌呤饮食:痛风患者应严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤、火锅汤底等。
  • 充足水分:每天至少饮用2000ml以上的水,有助于尿酸的排泄,可以选择白开水、淡茶水等。
  • 选择低强度有氧运动:如散步、慢跑、游泳、太极拳等,有助于控制体重,减轻关节负担。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
风湿免疫科医生推荐