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大便不成形稀是什么原因

肖军消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

大便不成形、稀一般是排便次数增加,粪便稀薄,甚至像水一样,引发这种情况的原因,主要包括饮食不当、腹部受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等方面。

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1、饮食不当:

  • 高纤维食物摄入:如过量食用香蕉、芹菜等富含膳食纤维的食物,会促进肠道蠕动,可能导致腹泻、大便过稀或不成形。
  • 饮食不洁:如果进食了不干净或变质的食物,容易引发沙门菌、大肠杆菌等病原体感染,对肠胃蠕动功能造成影响,导致大便不成形。

2、腹部受凉:

如果腹部长时间暴露在寒冷环境中,或服用过冷的饮品,可能会导致肠道血管收缩,进而促进肠道蠕动,使食物等未被完全吸收就排出,导致大便稀。

3、消化不良:

如进食不规律、暴饮暴食、偏好油腻或生冷食物等,会对肠胃蠕动功能造成影响,导致食物在肠胃内停留时间过短,无法充分消化,形成大便不成形或稀软的情况。

4、胃肠功能紊乱:

如肠道功能紊乱、肠易激综合征等,这些疾病通常与患者肠道动力紊乱或菌群失调有关,可能导致大便性状异常,出现大便溏稀、不成形的情况。

5、肠炎:

  • 感染性肠炎:如大肠杆菌等细菌感染导致肠道炎症,会影响肠道的吸收和排泄功能,引起大便形态异常。
  • 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病也可能导致大便溏稀、不成形。

6、其他系统疾病:

  • 甲状腺功能亢进症:患者可能会出现大便溏稀、不成形的症状。
  • 风湿免疫病:部分风湿免疫病患者在累及肠道时也可能出现大便不成形的情况。
  • 肝脏问题:当肝脏功能下降时,体内的胆红素代谢可能受到影响,间接导致大便不成形,且大便的颜色可能发黄。

大便不成形稀需要治疗吗

大便不成形稀是亚健康人群常见的临床表现,大多数是生理性的,持续时间很短,通过调整饮食和生活方式就能恢复到正常的排便。

如果长期大便不成形,特别是时间超过2个月,就需要引起重视,应及时去医院检查。经过相关检查未发现有明显异常的患者,可用药物对症治疗。常用药物有蒙脱石散、果胶等,也可以补充益生菌,用以调节肠道微生物群生态平衡,常用制剂有双歧杆菌、嗜酸性乳杆菌等。

参考资料:
[1]金虎.现代肛肠学[J].2009.231-233. [2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社:2018.
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