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肝脏良性肿瘤有哪几种

王东肝胆外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

肝脏良性肿瘤的种类较多,常见有肝血管瘤、肝囊肿、肝脂肪瘤等,种类较多,且各具特点。如果发现肝脏有肿瘤,应及时就医检查并遵医嘱治疗,以保护肝脏健康。

肝血管瘤

  • 定义:肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,也被称为肝海绵状血管瘤。它主要由充满血液的异常扩张的血管腔构成。
  • 病因:肝血管瘤的确切病因尚不清楚,可能与先天性血管发育异常有关。
  • 临床表现:多数肝血管瘤患者无明显症状,常在体检时被偶然发现。少数患者可能因血管瘤较大或位于特殊位置而出现腹部不适、餐后饱胀、嗳气等症状。
  • 治疗:对于无症状的肝血管瘤,通常无需特殊治疗,定期随访观察即可。若血管瘤较大或症状明显,可考虑手术切除或介入治疗。

肝囊肿

  • 定义:肝囊肿是肝脏内的一种囊性病变,内含液体。它可以是单个或多个,大小不等。
  • 病因:肝囊肿的成因多样,包括先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性等。其中,先天性肝囊肿最为常见。
  • 临床表现:多数肝囊肿患者无症状,仅在体检时发现。少数患者可能因囊肿较大而出现腹部不适、餐后饱胀等症状。
  • 治疗:无症状的肝囊肿无需特殊治疗,定期随访观察即可。若囊肿较大或症状明显,可考虑穿刺抽液、囊腔硬化剂治疗或手术切除。

肝脂肪瘤

  • 定义:肝脂肪瘤是肝脏内脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。虽然较为罕见,但并非不可能发生。
  • 病因:肝脂肪瘤的成因尚不完全清楚,可能与脂肪代谢异常有关。
  • 临床表现:肝脂肪瘤通常无明显症状,常在体检时被偶然发现。若肿瘤较大,可能压迫周围组织引起不适。
  • 治疗:对于无症状的肝脂肪瘤,通常无需特殊治疗,定期随访观察即可。若肿瘤较大或症状明显,可考虑手术切除。

肝脏良性肿瘤如何预防

1、避免肥胖:肥胖是导致肝脏疾病的重要风险因素之一。保持适当的体重可以有效预防肝脂肪变性,从而减少肝良性肿瘤的发生风险。

2、定期运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车等,有助于保持体重稳定并改善代谢状况。

3、限制酒精摄入:过量饮酒会对肝脏造成损害,增加肝肿瘤的风险。建议男性每日饮酒量不超过两杯,女性不超过一杯。最好能够避免饮酒。

4、避免药物滥用:避免滥用药物,特别是有肝毒性的药物,如某些抗生素和止痛药。如果需要使用药物,应在医生的指导下使用,避免自行用药。

5、避免有害物质:过量饮酒会对肝脏造成损害,增加肝肿瘤的风险。建议男性每日饮酒量不超过两杯,女性不超过一杯。最好能够避免饮酒。

参考资料:
(美)Charles J. Yeo原著. Shackelford消化道外科学 3 肝胆胰脾外科学卷[M]. 北京:中国科学技术出版社, 2023.08:481.
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