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牙齿扩弓器的利弊

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

牙齿扩弓器是让牙弓扩大的一个辅助工具,具体分类较多,但主要作用就是调节牙弓的大小,让牙齿有了合适的位置生长,然后慢慢排齐,从而避免拔牙的情况,主要针对上合牙弓过小,又需要牙齿矫正的患者。牙齿扩弓器在牙齿矫正过程中具有一定的优势,例如改善牙齿畸形、恢复咀嚼功能、缩短矫正时间等,弊端包括佩戴时间长、口腔不适、咬合异常等。

1、牙齿扩弓器常见类型

2、优势

  • 改善牙齿畸形:牙齿扩弓器能够调节牙弓的大小,从而排齐牙齿,特别适用于牙弓狭窄、上颌牙弓过小的患者。可以通过扩大牙弓,为牙齿的重新排列提供足够的空间,从而避免或减少拔牙的需要。
  • 恢复咀嚼功能:扩弓后的牙齿排列更加整齐,有助于恢复和提高咀嚼功能,使患者在日常生活中能够更轻松地咀嚼食物。
  • 缩短矫正时间:对于需要较大程度调整牙齿排列的患者,使用牙齿扩弓器可以更有效地扩大牙弓,从而为后续的牙齿矫正工作打下良好的基础,缩短整体矫正时间。
  • 美观效果:通过扩弓矫正,牙齿的外观可以得到改善,使患者的笑容更加自然和美观。

3、弊端

  • 佩戴时间长:牙齿扩弓器需要患者长时间佩戴,一般需要半年左右的时间才能达到理想的矫正效果。这可能会对患者的日常生活造成一定的不便,如影响讲话、吃东西等。
  • 口腔不适:在佩戴初期,患者可能会感到口腔内有异物感,甚至出现轻微的疼痛或不适。此外,扩弓过程中还可能对口腔黏膜造成一定的刺激,引发口腔溃疡等问题。
  • 咬合异常:如果扩弓过度或矫正不当,会导致牙齿咬合异常。例如,牙轴旋转过多可能使下颌无法咬合接触,出现前牙咬不住的情况,这会影响患者的咀嚼功能和口腔健康。
  • 口腔清洁难度增加:佩戴牙齿扩弓器后,口腔内的清洁难度可能会增加。食物残渣和细菌容易滞留在扩弓器和牙齿之间,增加患龋齿和牙周病的风险。患者需要更加注意口腔卫生,定期清洁口腔。

注意事项

  • 为了充分发挥其优势并减少弊端的影响,患者需要在医生的指导下正确使用牙齿扩弓器,并定期复查和调整矫正方案。
  • 扩弓器容易积存食物残渣,应定期清洁。可以使用牙刷、牙膏及冷水轻轻刷洗扩弓器,避免使用过热或过冷的水,以防扩弓器变形。同时,也要保持口腔的清洁,定期刷牙、漱口。
  • 每天除清洁外,应尽量佩戴扩弓器。具体佩戴时间应根据医生指导和个人情况而定,一般需佩戴3-6个月。
参考资料:
张肖雅,张荣和.上颌骨性扩弓器在上颌骨横向发育不足中的应用及优势[J].中国组织工程研究,2020,24(14):2250-2255.
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