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乳腺癌几点位置不好

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

乳腺癌的发生位置并没有绝对的不好的说法,但乳腺的外上象限12点钟、6点钟方向是乳腺癌较为常见的区域,需高度重视定期进行乳腺检查,以便早期发现、早期治疗提高治疗效果和生存率。

12点钟方向(正上方)

  • 在乳腺的12点钟方向即正上方,靠近腋窝淋巴结的淋巴引流路径。若乳腺癌在此发生,癌细胞易沿淋巴管道转移至腋窝淋巴结,意味着癌症可能已进展至较晚期。后续治疗需处理乳腺原发病灶,并重点关注腋窝淋巴结清扫,增加治疗复杂性,影响预后增加复发和转移风险。
  • 该位置肿瘤增大易影响乳房外形,如导致上部凹陷、变形,影响女性形象和心理。手术切除时可能损伤腋窝神经、血管,影响上肢功能导致水肿、活动受限等并发症,降低术后生活质量。

6点钟方向(正下方)

  • 乳腺6点钟方向正下方临近胸廓深部组织,如肌肉、肋骨及胸廓内动静脉。此处乳腺癌易侵犯深部组织,导致疼痛加剧、胸廓活动受限、血液循环异常及血行转移风险。手术切除时保护深部结构难度大,对技术要求高。
  • 该位置隐蔽自检时难触摸,易导致病情延误,出现明显症状如疼痛加重、乳房下部形态改变时,往往已错过最佳治疗时机,癌症分期较晚,治疗效果打折,生存率受影响。

检测方法

1、乳腺超声检查:利用超声波对乳房进行扫描,可以清晰地显示乳房内部的结构,检测出乳房内的肿块、囊肿等病变,并判断其性质。这种方法对于年轻女性、致密型乳腺以及妊娠和哺乳期女性尤为适用。

2、乳腺X线摄影:通过X射线对乳房进行成像,可以检测出乳房内的肿块或钙化灶,对于早期乳腺癌的发现具有重要意义,乳腺X线摄影对于致密型乳腺的诊断效果可能较差。

参考资料:
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)[J]. 中国癌症杂志, 2021.
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