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猴痘一般长在哪里

高杰感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

猴痘病毒具有高度传染性,主要通过直接接触传播,如皮肤与黏膜接触、呼吸道飞沫等,其皮疹通常先出现在面部,随后扩散到身体其他部位,像四肢、躯干、黏膜等部位都可能出现,伴有不同程度的瘙痒、疼痛。

面部

猴痘的皮疹往往首先出现在面部,包括额头、脸颊、鼻子、嘴唇周围和下巴等区域。这些皮疹从红色的斑丘疹开始,随后发展为水疱、脓疱,并最终结痂脱落,显著影响患者的外貌和日常生活。

四肢

皮疹广泛分布,从手掌、手背到大腿、小腿均可见,其形态、发展进程与面部相近,但手掌和脚掌的皮疹可能因摩擦而加剧不适,影响行走和手部功能。

躯干

胸部、腹部和背部也是猴痘皮疹的常见区域,皮疹分布相对分散,可因衣物摩擦而引发瘙痒,在脓疱期若融合成大片,后续结痂时,痂皮厚重,脱落后易遗留色素改变,甚至轻微瘢痕。

黏膜

口腔、咽喉、结膜、生殖器与肛周等黏膜部位也可能受累,表现为红斑、水疱或溃疡,可导致咽喉肿痛、声音嘶哑、吞咽困难、眼睛红肿、畏光、流泪甚至视力模糊等症状。

如何判断是否为猴痘

1、前驱症状:猴痘患者常有前驱症状,包括发热(高至38℃以上,伴寒战)、头痛、四肢和背部肌肉酸痛、淋巴结肿大以及咽喉痛、乏力等流感样症状。

2、接触史:有与猴痘患者或受感染动物的接触史,同时出现上述前驱症状和皮疹特点,要高度怀疑猴痘感染,应及时就医进行检测诊断。

3、核酸检测:采集患者的皮疹、疱液、咽拭子、血液等样本,进行猴痘病毒核酸检测,若结果呈阳性,基本可确诊。

参考资料:
[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.
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