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右侧卵巢囊性结构是什么

赵晓东妇产科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

右侧卵巢囊性结构是指在右侧卵巢部位发现的囊性肿物,包括生理性囊肿以及病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿、卵泡囊肿多无症状,且会自行消退,而病理性的囊性结构可能逐渐增大,引发下腹疼痛、月经异常等症状,必要时需采取手术等方式治疗。

无症状

  • 很多卵巢囊性结构在早期可能没有任何症状,尤其是生理性囊肿,这些囊肿可能是在体检,如超声检查时偶然发现的。
  • 患者本身没有疼痛、月经异常等不适感觉,囊肿可能会在一段时间后自行消失,例如生理性的卵泡囊肿,在下次月经来潮后可能就会自然萎缩。

腹部不适

  • 当囊肿逐渐增大时,患者可能会感到下腹部隐痛或者坠胀感,一般是隐隐作痛不是很剧烈,疼痛的位置主要在右侧下腹部,因为囊肿位于右侧卵巢。
  • 如果囊肿发生扭转或者破裂,疼痛会突然加剧,变为剧烈的绞痛,患者会感到难以忍受,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。

月经紊乱

巧克力囊肿可能会引起月经量增多、经期延长或者月经周期缩短等情况,这是因为囊肿内的异位内膜组织会随着月经周期出血,影响了卵巢的内分泌功能和正常的排卵,进而干扰了子宫内膜的正常周期性变化。

压迫症状

  • 较大的囊肿可能会压迫周围的组织和器官,如果压迫到膀胱,患者会出现尿频、尿急的症状,这是因为膀胱的储尿空间被囊肿挤压变小,导致膀胱容量减少。
  • 如果压迫到直肠,可能会出现便秘或者排便不畅的感觉,这是由于囊肿对直肠的压迫使肠道蠕动受到阻碍。

诊断方法

1、超声检查:生理性囊肿在超声下通常表现为边界清晰、壁薄、内部回声均匀的囊性结构;而巧克力囊肿内部回声可能不均匀,因为含有陈旧性血液;囊腺瘤则可能显示为多房或者单房的囊性结构,囊壁较厚等特点。

2、腹腔镜检查:通过在腹部插入腹腔镜,可以直接观察囊肿的外观、大小、与周围组织的关系等。并且在检查过程中,如果发现是良性的囊肿,还可以同时进行手术治疗。

参考资料:
张励才.麻醉解剖学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
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