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淋巴结肿大有哪些症状

陈风普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

淋巴结肿大时,患者通常会感到淋巴结体积增大,可能呈现为单个或多个结节,有时伴有疼痛或压痛。患者还可能伴有发热、乏力、盗汗等全身症状

局部症状

1、肿大:淋巴结肿大是最直观的症状,可以是单个也可能是多个,肿大的程度不一,有的肿块明显突出于皮肤表面,而有的则需要仔细触摸才能发现。淋巴结肿大通常出现在身体的淋巴组织丰富的区域,如颈部、腋窝等。

2、疼痛或压痛:炎症引起的淋巴结肿大可能会出现疼痛,疼痛可以是隐痛、胀痛或刺痛,常伴有压痛。而肿瘤性淋巴结肿大在早期一般无疼痛,晚期可能因压迫周围组织等原因出现疼痛,可能没有压痛或仅有轻微压痛。

3、质地变化:在炎症初期,淋巴结质地可能较软,随着炎症的发展,会变得稍硬。如果是结核引起的淋巴结肿大,质地一般较硬,而且可能会出现干酪样坏死,触摸起来有波动感。而恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大,质地坚硬,边界不清,与周围组织粘连。

4、活动度改变:正常的淋巴结活动度良好,可以在皮下自由滑动。良性淋巴结肿大时,通常活动度也较好,但如果是恶性病变,如转移性淋巴结癌,淋巴结可能与周围组织粘连,活动度明显受限,甚至固定不动。

全身症状

1、发热:当淋巴结肿大是由感染引起时,常常伴有发热,发热的程度和持续时间可能因病因和个体差异而有所不同,同时伴有寒战、乏力等症状。

2、乏力、消瘦:如果淋巴结肿大是由恶性疾病,如淋巴瘤、白血病等引起,患者可能会出现全身乏力、消瘦的症状,患者会感到疲倦,活动耐力下降,随着病情的发展,体重也会逐渐减轻。

3、盗汗:在一些慢性疾病导致淋巴结肿大的情况下,如结核病,患者可能会出现盗汗现象。即在夜间睡眠时,身体不自觉地出汗,醒来后汗止。

温馨提示

  • 密切观察:注意淋巴结肿大的部位、大小、质地等变化,以及是否伴有发热、盗汗等全身症状。
  • 及时就医:发现淋巴结肿大,尤其是无痛性、进行性增大时,应及时就医检查,明确病因。
  • 调整生活:保持规律作息,避免熬夜劳累,适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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