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癌症的痒都是哪里痒

曾乌查肿瘤内科副主任医师
福建医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

癌症引起的瘙痒可能出现在全身多个部位,瘙痒依肿瘤位置而异如头部及颈部、胸部或背部、腹部或腰部、四肢等位置均会出现瘙痒,某些化疗药物可能会导致皮肤瘙痒,这是常见的药物反应,在使用这些药物时要及时向医生反馈。

头部及颈部

皮肤癌如基底细胞癌、鳞状细胞癌可能导致病变部位瘙痒,伴有红斑、丘疹等。放疗后的鼻咽癌患者,照射区域皮肤可能出现瘙痒、脱皮。

胸部及背部

肺癌少数情况下可引起胸部或背部瘙痒,与肿瘤释放的生物活性物质或淋巴结转移有关。乳腺癌可能导致胸部瘙痒,伴有乳房皮肤橘皮样改变等。

腹部及腰部

胰腺癌压迫胆管导致胆汁积聚,刺激腹部、腰部皮肤神经末梢瘙痒。

四肢皮肤

白血病化疗期间,化疗药物对皮肤毒性作用导致四肢瘙痒。皮肤转移癌在四肢皮肤转移时,出现瘙痒伴皮肤结节、肿块。

外阴

宫颈癌、卵巢癌的肿瘤组织分泌的物质或体内激素水平变化,刺激外阴皮肤,导致瘙痒,伴有阴道不规则出血、白带异常。

肛周

直肠癌、肛管癌的肿瘤直接或间接刺激肛周皮肤,或导致肠道功能紊乱,使肛周皮肤处于潮湿、受污染环境,加剧瘙痒。

注意事项

1、预防感染:保持皮肤清洁避免破损处接触污水、污物等以防感染,如有感染迹象如红肿、疼痛、流脓等应及时就医处理。

2、避免过热的水洗澡:使用过热的水洗澡可能会加重瘙痒症状,建议使用温水洗澡,并保持洗澡时间适中,避免长时间浸泡。

3、选择适当的衣物:穿着宽松、柔软、透气的衣物,避免紧身或粗糙的衣物对皮肤造成摩擦和刺激,保持衣物和床品的清洁,定期更换和清洗。

参考资料:
张春霞.肿瘤内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016. 张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018. Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.
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