什么样是黄斑病变

黄斑病变是一类疾病，主要是指视网膜黄斑区出现了病变，可由多种因素引发，对中心视力产生严重损害。不同类型的黄斑病变有不同的表现，比较常见的类型有年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔。

年龄相关性黄斑变性（AMD）

这是黄斑病变中最常见的类型，主要发生在老年人身上。它分为湿性和干性两种。

1、湿性AMD：则是由于黄斑区出现异常的新生血管。这些新生血管很脆弱，容易破裂出血，并且会渗出液体和蛋白质，引起黄斑区水肿和视网膜组织的破坏，导致视力急剧下降。

2、干性AMD：主要是由于视网膜色素上皮细胞的萎缩和玻璃膜疣的形成。玻璃膜疣是一种黄色的沉积物，堆积在视网膜色素上皮和 Bruch 膜之间。随着病情的发展，视网膜的感光细胞会逐渐受损，导致视力缓慢下降。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）

• 通常发生在中青年人群，尤其是男性。它主要是由于视网膜色素上皮层的屏障功能受损，脉络膜的液体通过受损的屏障渗漏到视网膜神经上皮层下，形成积液。
• 患者会出现视力下降、视物变形等症状。大部分患者的症状在3-6个月内可以自行缓解，但也有部分患者会反复发作，对视力造成严重影响。

黄斑囊样水肿

• 这是一种由于多种原因引起的黄斑区视网膜组织水肿。常见的原因包括视网膜血管疾病（如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞）、眼内炎症（如葡萄膜炎）、眼部手术等。
• 视网膜的毛细血管通透性增加，液体在黄斑区的外丛状层积聚，形成囊样的水肿区域。这种水肿会导致视力下降和视物变形。

黄斑裂孔

• 是指黄斑区的视网膜组织出现全层或部分层的裂孔。它可以是由外伤引起的，也可以是特发性的（没有明显的外伤因素）。
• 在黄斑前膜（视网膜表面出现一层增殖膜）的牵拉下，或者黄斑区视网膜组织萎缩等情况下，都可能导致黄斑裂孔的形成。
• 患者会出现中心暗点、视力下降等症状，严重程度与裂孔的大小和位置有关。