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老年斑是什么样子的

赵敬军皮肤科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

老年斑,医学上称为脂溢性角化病,是一种常见的良性皮肤肿瘤,主要见于老年人,但也可发生于青年人。通常呈浅褐色至深黑色,圆形、椭圆形或不规则形的斑点或斑块,面部、颈部、躯干及上肢等暴露于阳光下的部位好发。

颜色与质地

老年斑通常表现为浅褐色至深黑色的斑点或斑块,表面可能光滑或略呈乳头瘤状(即轻微隆起,表面不平整),随着时间推移,颜色可能逐渐加深。

大小

老年斑大小差异较大,初期通常较小,可能仅为针尖至米粒大小的扁平丘疹。随着时间推移,可逐渐增大,直径可达数厘米,甚至融合成大片状。

形状与边界

形状多样,可为圆形、椭圆形或不规则形,边界清晰但不规则。部分老年斑中央可能略有凹陷,周围环绕着一圈色素加深的边界。

分布部位

好发于头面部、颈部、躯干及上肢等暴露于阳光下的部位,尤其是面部、手背和前臂。虽然全身任何部位均可发生,但上述区域更为常见。

老年斑用治疗吗

1、从美观角度考虑:老年斑不明显或患者不在意可以不用治疗;老年斑影响外观,患者有治疗意愿可以接受治疗。

2、从病变性质角度考虑:良性老年斑,无恶变迹象可以不用治疗;怀疑恶变或有恶变风险需要及时治疗。

3、从出于预防角度考虑:对于一些有皮肤癌家族史或者长期从事户外工作、接受大量紫外线照射的人群,为了预防老年斑恶变,也可以考虑对老年斑进行预防性治疗。

参考资料:
[1]王宝玺主编.中华医学百科全书;临床医学皮肤病学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2017.298-230.
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