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内分泌失调的症状是什么样的

李傅英妇科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

内分泌失调是一个比较笼统的概念,其包括多种激素失衡的情况,症状表现多样,比较常见的症状包括痤疮、黄褐斑、肥胖纹、多毛、脱发等

皮肤方面

1、痤疮:当体内雄激素水平相对升高或雄激素与雌激素比例失衡时,会导致皮脂腺分泌旺盛,过多的皮脂堵塞毛孔,再加上痤疮丙酸杆菌等微生物的作用,就容易引发痤疮。例如,青春期的青少年由于内分泌系统的变化,雄激素分泌增加,常常会出现痤疮。

2、黄褐斑:雌激素水平的变化对黄褐斑的产生有重要影响,孕期女性体内雌激素、孕激素水平大幅升高,会刺激黑色素细胞分泌黑色素增加,在面部形成黄褐斑,也称为妊娠斑。

3、肥胖纹:如果内分泌失调的类型是肾上腺皮质激素亢进,可导致身体肥胖,患者的皮肤上可出现紫红色的肥胖纹,多出现在腹部、大腿根等部位。

毛发方面

1、多毛:如果女性体内雄激素水平异常升高,会出现多毛的症状,像上唇、下巴、乳晕周围、下腹正中线等部位出现类似男性的毛发分布,这是因为雄激素刺激毛囊生长毛发。

2、脱发:内分泌失调也可能引起脱发,例如,产后女性由于雌激素水平急剧下降,可能会出现休止期脱发,大量头发进入休止期而脱落,另外,甲状腺功能减退也可能导致头发干枯、易折断和脱发。

情绪方面

1、焦虑、抑郁:内分泌系统和神经系统紧密相连,例如,当甲状腺激素分泌不足时,患者可能会出现情绪低落、抑郁的症状;而肾上腺皮质激素分泌异常时,可能会导致焦虑情绪。

2、易怒:一些女性在经期前,由于雌激素和孕激素的波动,会出现经前综合征,表现为情绪不稳定、易怒,这是因为激素变化影响了大脑中调节情绪的神经回路。

生殖系统方面

1、月经失调:在女性中,下丘脑-垂体-卵巢轴调节月经周期,如果这个内分泌轴出现问题,比如垂体分泌的促性腺激素异常,会导致月经周期紊乱,可能出现月经提前、推迟、月经量过多或过少等情况。例如,长期的精神压力导致下丘脑功能紊乱,影响了月经周期。

2、性功能障碍:在男性中,睾酮水平下降可能会引起性欲减退、勃起功能障碍等问题;而女性雌激素水平过低也可能导致阴道干涩,影响性生活质量。

代谢方面

1、体重变化:甲状腺激素对身体的代谢率起着关键作用,甲状腺功能亢进时,代谢加快,患者可能会出现体重下降、食欲增加的情况;相反,甲状腺功能减退时,代谢变慢,即使饮食量没有增加,也容易出现体重增加、水肿的现象。

2、血糖异常:内分泌失调也会影响血糖的调节,例如,胰岛素是调节血糖的重要激素,当胰岛细胞功能受损,胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗发生时,会导致血糖升高,长期可发展为糖尿病。

怎么判断是否有内分泌失调

1、观察症状:观察自身是否存在月经周期不规律、体重突然增加或减少,皮肤出现痤疮、长斑等问题,情绪方面是否存在异常。

2、就医检查:如果存在上面这些症状,怀疑存在内分泌失调,建议及时到医院的内分泌科、妇科等科室就诊,通过性激素六项、B超等检查明确诊断。

参考资料:
薛耀明,肖海鹏.内分泌与代谢病学[M].广东科技出版社.2018.
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