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主动脉是指哪个部位

陈星权心外科副主任医师
广东省人民医院三甲全国第34

主动脉是人体内最粗大的动脉管,从心脏的左心室发出,向上向右再向下略呈弓状,再沿脊柱向下行,可分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉。

升主动脉

升主动脉起于左心室的主动脉口,向右前上方斜行,在胸骨左缘后方上行,是主动脉的起始部分,长度较短,约5厘米左右。主要分支是左、右冠状动脉。

主动脉弓

升主动脉在胸骨柄后方延续为主动脉弓,主动脉弓呈弓形弯向左后方,跨越气管和食管等结构。主动脉弓凸侧从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

降主动脉

是主动脉弓的延续部分,从主动脉弓向左后方弯曲后,沿着脊柱左侧下行,开始于第4胸椎下缘左侧,一直延伸到第12胸椎高度,在穿过膈的主动脉裂孔后进入腹腔。

胸主动脉

胸主动脉是主动脉弓的延续,是降主动脉位于胸腔后纵隔内的一段,位于脊柱胸部的左前方,沿着脊柱下行,平第4胸椎体下缘的左侧高度,它的分支主要供应胸部的组织器官。

腹主动脉

胸主动脉穿过膈肌的主动脉裂孔后,就变成了腹主动脉。腹主动脉位于腹腔内脊柱的前方,位置较深,它有许多重要分支,如腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等。

怎样保护主动脉

1、健康饮食:减少饱和与反式脂肪摄入,增加不饱和脂肪、膳食纤维的摄取,适量摄入优质蛋白质。如多吃橄榄油、燕麦、瘦肉、鱼类等,可降低血脂,减少血管脂质沉积,修复血管壁。

2、戒烟限酒:吸烟损伤主动脉内膜,致血栓风险增加,戒烟可修复内膜;男性每日饮酒酒精量不超两单位,女性更少,过量饮酒危害大。

3、规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,可改善血脂代谢、增强血管弹性;适度力量训练能促进静脉回流、减轻心脏主动脉负担。

4、疾病控制:定期监测血压,高血压患者需药物与生活方式调整并行,控制盐摄入等;定期查血脂,异常时药物与饮食调控,如用他汀类药物降“坏胆固醇”;有糖尿病风险人群定期测血糖,患者通过饮食、运动与药物控制血糖。

5、定期体检与情绪管理:定期全面体检血管健康,高危人群增加频率,结合多项检查综合评估;通过冥想、瑜伽等减轻压力,保持良好心态,避免情绪大幅波动致血压急升。

参考资料:
李屹,梁超,刘伏祥主编,人体解剖学[M],同济大学出版社,2018.07,158.
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