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前庭大腺囊肿什么样

赵晓东妇产科主任医师
北京医院三甲全国第60

前庭大腺囊肿是女性常见的外阴疾病,典型症状主要为局部隆起、外阴肿块、皮肤改变,常伴有疼痛与坠胀感、性交不适、排尿困难与尿频的症状

外观症状

1、局部隆起:患侧大阴唇会有局部隆起的表现,与对侧正常的大阴唇相比,患病侧会显得更为饱满、突出,改变外阴的正常形态对称性,在站立位或行走时,这种局部隆起可能会更加明显,甚至会因摩擦而引起患者的不适感。

2、外阴肿块:通常在大阴唇后下方,也是前庭大腺所在的位置,会出现肿块,肿块大小不一,初期可能较小,如黄豆般大小,随着病情发展,可能逐渐增大至核桃甚至鸡蛋大小,其形状多呈椭圆形或圆形,边界相对清晰。

3、皮肤改变:在囊肿形成的初期,外阴皮肤表面一般无明显异常,但如果囊肿存在时间较长或体积较大,可能会导致局部皮肤变薄、发亮,这是因为囊肿内部压力逐渐增加,对皮肤产生一定的压迫作用,当囊肿合并感染时,皮肤则会迅速出现红肿、发热等症状,严重时还可能出现破溃、流脓,破溃后可形成瘘管,经久不愈。

伴随症状

1、疼痛与坠胀感:在囊肿较小且未合并感染时,疼痛通常较为轻微,表现为隐隐的坠胀不适,尤其是在长时间站立、行走或性生活后,这种感觉可能会加重,而当囊肿合并感染时,疼痛会明显加剧,可呈持续性剧痛,严重影响患者的日常活动和休息。

2、性交不适:由于囊肿位于阴道口附近,在性生活过程中,阴茎的抽动可能会刺激到囊肿,引起疼痛,使患者产生恐惧心理,进而影响性生活的质量。

3、排尿困难与尿频:当囊肿较大时,可能会压迫尿道,导致排尿困难,患者会感觉排尿不畅,尿流变细,需要用力才能将尿液排出,部分患者还可能出现尿频症状,总感觉有尿意,但每次尿量又不多。

怎么检查前庭大腺囊肿

1、体格检查:在充足的光线和合适的体位下,观察外阴部的整体形态,重点关注大阴唇部位是否有肿块隆起,观察其位置、大小、形状、皮肤颜色等。

2、超声检查:当通过症状和妇科检查怀疑为前庭大腺囊肿,但仍不能明确诊断或需要进一步了解囊肿内部情况时,会采用超声检查,超声检查可以清晰地显示囊肿的位置、大小、形态以及内部回声特征,通过超声检查,还可以判断囊肿是否为多房性,是否与周围组织有粘连等情况,有助于制定治疗方案。

参考资料:
[1]李辉,马丁,温蒙科,李芬,龙聪颖编. 现代妇产科与儿科疾病基础与临床[M]. 青岛:中国海洋大学出版社, 2023.
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