有来医生有来医生
有来医生

烧伤症状

侯祚琼烧伤整形科主任医师
南京医科大学第一附属医院三甲复旦榜 A+++

烧伤通常分为Ⅰ度烧伤、Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤,具体症状因此存在差异。其中Ⅰ度烧伤主要表现为皮肤红肿,Ⅱ度烧伤带有水疱,Ⅲ度烧伤则出现焦痂

Ⅰ度烧伤

烧伤后,受伤皮肤会立刻呈现出均匀的红色,颜色从淡红色到鲜红色不等。患者会感到明显的疼痛和灼热感,在烧伤后较为强烈,且可能持续数小时甚至1-2天。

Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层,表皮的完整性基本没有被破坏,所以不会出现水疱。皮肤除了发红之外,外观没有其他明显变化,如没有破损、结痂等情况。

Ⅱ度烧伤

1、浅Ⅱ度烧伤

皮肤表面出现水疱,大小不一,内含淡黄色澄清液体,除了水疱,烧伤部位的皮肤还会明显发红、肿胀,皮肤的弹性也会下降。患者会感受到非常强烈的疼痛,为刺痛、灼痛等,且在水疱破裂或者受到触碰时,疼痛会加剧。

2、深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤也会有疱,不过水疱的壁较厚,疱液可能是淡黄色或者带有血色。部分患者还可能出现血疱,这是因为烧伤深度达到真皮深层,血管破裂,血液混入组织液中形成。烧伤后的皮肤颜色不再是单纯的红色,可能出现红白相间的情况,或者呈现出苍白的颜色。

Ⅲ度烧伤

烧伤后,皮肤呈现焦黑、碳化状态,颜色从黑色到深褐色不等,质地坚硬如皮革。这是因为烧伤累及皮肤全层及皮下组织,组织中的水分被蒸发,蛋白质凝固,形成焦痂。

由于烧伤深度达到皮肤全层和皮下组织,神经末梢被完全破坏,所以在烧伤后的初期,患者在焦痂覆盖区域通常感觉不到疼痛。

在严重的Ⅲ度烧伤中,焦痂脱落后,可能会看到皮下组织,如脂肪、肌肉等暴露在外,甚至可能看到骨骼。

烧伤后的急救方法

  • 脱离烧伤环境:迅速远离烧伤源,如火焰、高温物体等。如果衣物着火,应立即就地打滚或用厚实的布物扑灭火源,避免奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。
  • 冷疗处理:用流动的冷水冲洗烧伤部位,或将烧伤部位浸泡在冷水中,持续10-30分钟,或直到创面疼痛明显缓解为止。水流不要过急,以免损伤创面。
  • 保护创面:用无菌纱布或干净的毛巾、布类覆盖伤口并固定,保持伤口清洁,减少感染风险。水疱皮不要弄破,也不要将腐皮撕去,以减少创面污染机会。
  • 及时送医:对于烧伤面积较大或伤势较重的患者,应尽快拨打急救电话,送往医院救治。在送医过程中,不要用含有颜色的药物或有颜色的物质涂抹伤口,以免增加伤口处理的难度和感染风险。
参考资料:
[1]李芮.全面护理在小儿大面积烫伤休克期的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):114-115.
整形外科医生推荐