幽门螺杆菌感染常遵医嘱使用标准四联疗法治疗,即同时应用抑制胃酸的药物、铋剂和两种抗生素,能够产生协同作用,提高治疗效果。
- 2种抗生素:根据患者的具体情况和当地的细菌耐药情况,可以选择阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。这些抗生素能够直接杀灭幽门螺杆菌,是根除治疗的核心。建议饭后半小时后服用。
- 1种抑制胃酸的药物(质子泵抑制剂):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能有效降低胃酸的分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,提高其他药物在胃内的稳定性,并增强抗生素的杀菌效果。建议饭前服用。
- 1种铋剂:遵医嘱选择枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等药物中的1种,能够保护胃黏膜,促进黏膜修复和组织愈合,同时具有一定的杀菌作用,能够增加耐药菌株的根除率。可饭前使用。
使用药物时的注意事项
1、不可随意停药:避免因停药引起幽门螺杆菌出现耐药性,增加治疗难度。
2、监测不良反应:观察用药期间是否发生恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化系统症状,或者是出现皮肤瘙痒、皮疹、红肿等过敏反应,建议停药后,及时前往医院就医。
3、调整饮食:使用药物期间,饮食需要以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、鸡蛋羹等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,如炸鸡、火锅、生鱼片等。
4、定期复查:在治疗后需要进行定期复查,首次复查通常在治疗停药后1个月,后续复查建议在6-12个月后进行,可有效监测幽门螺杆菌是否复发。