有来医生

胃病有几种类型

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

胃病是指胃的受纳和消化食物的功能出现异常症状,多由不良的饮食习惯、药物影响、幽门螺杆菌感染等引起。胃病类型较多,常见胃病有胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃癌等。出现胃部不适时,应及时就医并遵医嘱治疗。

胆汁反流性胃炎

  • 病症特点:由于含有胆汁的十二指肠内容物异常反流入胃,引起的胃黏膜炎症。
  • 发病原因:胃肠道手术破坏幽门结构、胆囊炎导致的胆汁分泌过多、焦虑症影响胃肠道功能等。
  • 主要症状:胸骨后或上腹部灼烧痛、呕吐物含胆汁、体重减轻等。
  • 治疗方法:遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行缓解,并避免食用刺激性食物。

萎缩性胃炎

  • 病症特点:以胃黏膜上皮和腺体萎缩为主要表现的慢性消化系统疾病。
  • 发病原因:幽门螺杆菌感染、胆汁反流、肠液反流、长期食用刺激性食物、酗酒、自身免疫问题等。
  • 主要症状:嗳气、上腹不适、腹胀、伴有烧心、吐酸、食欲不振等。
  • 治疗方法:遵医嘱使用阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾片等药物减轻身体不适,同时做好饮食调理,不吃辛辣、刺激性食物。

糜烂性胃炎

  • 病症特点:胃黏膜发生充血水肿、糜烂、黏膜损伤的表现。
  • 发病原因:胃酸过多、胃酸和胃液反流、幽门螺杆菌感染等。
  • 主要症状:胃部疼痛、反酸、嗳气等。
  • 治疗方法:根据患者的基本病症采取个体化的治疗方案,如遵医嘱使用枸橼酸铋钾片、奥美拉唑肠溶片等,同时注意饮食调理。

胃溃疡

  • 病症特点:胃黏膜因胃酸自身刺激造成损伤,达到一定深度,形成的溃疡。
  • 发病原因:幽门螺杆菌感染、某些药物刺激、不良生活习惯等。
  • 主要症状:上腹痛、饱胀感、打嗝、反酸、嗳气等消化不良的症状,部分患者可直接以溃疡出血为主。
  • 治疗方法:抑酸和保护黏膜,增加胃黏膜的防御机制。同时,患者需注意戒烟戒酒,规律饮食。

胃穿孔

  • 病症特点:胃壁发生破损,导致胃内容物进入腹腔。
  • 发病原因:长期的胃溃疡病变、胃部肿瘤、外伤等。
  • 主要症状:剧烈腹痛、休克、恶心呕吐等。
  • 治疗方法:根据穿孔的具体情况和患者的身体状况选择合适的手术方式,如单纯穿孔修补术或胃大部切除术等。同时,进行抗感染、维持水电解质平衡、营养支持等治疗。

胃癌

  • 病症特点:源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。
  • 发病原因:慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等多种因素。
  • 主要症状:早期无明显症状,随病情进展逐渐出现消化不良、上腹痛、消瘦、食欲减退等症状。晚期可出现呕吐、呕血、黑便、腹部肿块等症状。
  • 治疗方法:根据病情选择手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

如何预防胃病的发生

1、合理饮食:保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。尽量选择清淡、易消化的食物,减少油腻、辛辣、生冷等刺激性食物的摄入。多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有助于促进肠胃蠕动,预防便秘。同时,注意饮食卫生,避免食物受到污染。

2、生活习惯:戒烟限酒,烟草中的有害物质和酒精都会对胃黏膜造成损害,增加患胃病的风险。保持充足的睡眠,避免过度劳累,有助于维护胃肠道的正常功能。此外,还要保持心情愉悦,避免长期处于紧张、焦虑的状态。

3、定期检查:对于有胃病史的人群,要定期进行胃镜检查,以便及时发现并治疗胃黏膜的病变。同时,要关注自己的身体变化,如出现胃痛、胃胀、反酸等症状时,要及时就医检查。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
消化内科医生推荐