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三叉神经在哪个位置

杨帆神经内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

三叉神经是人体中重要的混合神经,起源于脑干桥外侧并逐渐分开,主要有三个分支,眼支分布于眼周、上颌支分布于面中部和下颌支位于下唇、下巴等位置,该神经主要负责面部感觉和部分咀嚼肌的运动功能。

三叉神经的位置

1、神经起源

三叉神经的神经节位于脑干桥外侧,具体来说是在颞骨上,眼窝和耳朵之间的区域。这个神经节是感觉纤维的聚集地,负责接收来自面部、眼睛、耳朵和鼻子的感觉输入。

2、分支分布

从三叉神经节主要发出三个分支,即眼支、上颌支和下颌支。

  • 眼支:主要分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺和结膜。
  • 上颌支:覆盖面部中部的皮肤,包括鼻翼、上唇和脸颊。
  • 下颌支:涉及下唇、下巴和咀嚼肌的运动。

3、路径走向

三叉神经从脑桥位置出发并逐渐分开,经过颞骨岩尖部进入颅骨,然后分布到面部。在MRI检查中,可以很清晰地观察到三叉神经的走行路径。

三叉神经异常表现

三叉神经异常主要是发生三叉神经痛,其特点如下:

1、疼痛部位:三叉神经痛的疼痛一般比较局限,其中上颌支和下颌支的疼痛最为常见,眼支单独疼痛较少。

2、疼痛性质:三叉神经痛的疼痛性质极为剧烈,如刀割样、针刺样、撕裂样、电击样或烧灼样疼痛。

3、发作频率和时间:初期,疼痛发作次数较少,间歇期较长,数分钟至数小时不等。随着病情发展,发作频率增加,间歇期缩短,疼痛持续时间延长,夜晚发作减少,白天发作较多。

4、触发点:患者面部某些特定区域称为“扳机点”,刺激这些区域可引发疼痛发作。常见的扳机点包括上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。

参考资料:
[1]王忠诚.神经外科学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2015.01.843-845. [2]丁娟.简明神经内科学[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:162. [3]崔丽英.中华医学百科全书 神经病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2019:95.
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