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龟头炎是什么样子

陈鑫男科与能量医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

龟头炎包括急性浅表性龟头炎、滴虫性龟头炎、白色念珠菌性龟头炎及环状溃烂性龟头炎,分别会表现出龟头水肿充血、丘疹红斑聚集、红斑伴白色奶酪样的斑片以及环形红斑溃疡等不同症状,均伴随不同程度的疼痛和瘙痒,严重影响生活质量。

急性浅表性龟头炎

患者通常表现为龟头局部水肿和充血,阴茎皮肤发红并可能伴有肿胀。在严重的情况下,整个阴茎都会肿胀,甚至导致排尿困难;龟头表面还可能存在小疱疹或丘疹,并伴有灼热感和瘙痒感。

滴虫性龟头炎

龟头出现丘疹和红斑,与其他类型的龟头炎有相似之处,但丘疹可能更倾向于聚集分布,红斑的颜色可能更偏向于暗红色。在龟头上还可能出现小水疱,水疱大小如粟粒,疱壁较薄,内容物清亮。水疱容易破裂,破裂后会形成糜烂面,有疼痛感。

白色念珠菌性龟头炎

龟头表面有红斑,红斑边缘比较清晰,往往呈环形或多环形;红斑上还会有针头大小的丘疹,密密麻麻分布,丘疹顶部可能会有少量的白色鳞屑。

在龟头和包皮内板上,常常会出现白色奶酪样的斑片,这是念珠菌大量繁殖所形成的分泌物和脱落的上皮细胞等混合而成的。这些斑片可以轻易地被刮除,刮除后会露出红色的糜烂面或浅溃疡。

环状溃烂性龟头炎

龟头部位出现单个或多个环形红斑,红斑逐渐向周围扩大,中心部分会出现浅表性溃疡。溃疡边缘整齐,呈堤状隆起,基底平坦,有少量脓性分泌物,溃疡面的颜色较红,周围的红斑颜色稍淡。

龟头炎的治疗

1、一般治疗:保持龟头和包皮的清洁干燥,使用温水清洗,并彻底擦干。避免使用刺激性肥皂、洗涤剂或香水等产品。穿透气性好的内衣,避免过紧或不透气的衣物。在治疗期间避免性生活,以免交叉感染或加重症状。

2、药物治疗:根据病原体类型,使用相应的药膏或口服药物进行治疗。如细菌感染可用红霉素软膏等抗生素软膏;真菌感染则使用克霉唑乳膏等抗真菌药物,具体药物需在医生的指导下使用。

参考资料:
那彦群,叶章群,孙颖浩等.男科学 [M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
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