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胆结石在人体什么位置

王东肝胆外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

胆结石在人体内的位置可能因个体差异而异,但常见于胆囊、胆总管和肝内胆管中。通过超声波、CT、MRI和ERCP等检查方法,可以准确地确定胆结石的位置和性质,为制定合适的治疗方案提供依据。

胆囊

胆结石最常见于胆囊内,特别是胆囊壁之上。

胆囊结石的形成通常与胆汁中胆固醇或胆色素的沉积有关。

结石的大小、形状和数量各不相同,可能单独存在或多个共存。

胆囊结石可能导致胆囊炎症、胆绞痛等症状,严重时可能需要手术切除胆囊。

胆总管

胆总管是连接肝脏和十二指肠的管道,负责将胆汁从肝脏输送到十二指肠。

胆总管结石可能来源于胆囊结石的脱落,也可能在胆总管内原发形成。

可能位于胆总管的任何部位,但更常见于胆总管的下端。

胆总管结石的大小和数量也各不相同,可能单个或多个共存。胆总管结石可能导致胆道梗阻、黄疸、胆管炎等严重并发症。

肝内胆管

肝内胆管结石可能分布在肝脏内部的任何胆管中,但更常见于左肝叶或右肝叶的后段。

可能由多种因素导致,如胆道感染、胆汁淤积等。

肝内胆管结石的症状可能不明显,但严重时可能导致肝区疼痛、黄疸、肝功能损害等。

胆结石的诊断与定位

  • 超声波检查:是诊断胆结石最常用的方法。超声波可以清晰地显示胆囊、胆总管和肝内胆管的结构,以及结石的位置、大小和数量。
  • CT检查:可以提供更详细的胆道结构信息,有助于确定结石的位置和性质。CT检查还可以评估胆道梗阻的严重程度和并发症的发生情况。
  • MRI检查:特别是MRCP(磁共振胆胰管成像)技术,可以清晰地显示胆道系统的结构和结石的位置。MRI检查对于胆总管结石和肝内胆管结石的诊断具有较高的准确性。
  • ERCP(内镜逆行胰胆管造影):是一种有创检查方法,可以直接观察胆道系统的结构和结石的位置,并同时进行取石治疗。ERCP适用于胆总管结石的诊断和治疗。
参考资料:
陈雨强主编. 胆囊炎与胆石症 第3版[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2021.01.
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