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女性尿酸高有哪些症状

刘爱华风湿免疫科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

女性尿酸高在不同阶段可能有不同症状,比如无症状期患者基本没有明显表现,而急性关节炎期可有关节疼痛、活动受限,待发展到慢性关节炎期,可能会出现关节畸形等

无症状期

在尿酸升高的早期,可能没有任何明显症状,通常是在体检或因其他疾病检查时偶然发现血尿酸水平升高。此阶段虽然没有症状,但尿酸盐可能已开始在关节及周围组织沉积,对身体造成潜在危害。

急性关节炎期

1、关节疼痛:是尿酸高引发痛风性关节炎的典型症状,常突然发作,疼痛剧烈,多在夜间或清晨出现。疼痛部位多为单侧拇趾和第一跖趾关节,其次为踝、膝、腕、指、肘等关节,受累关节会出现红、肿、热、痛和功能障碍。

2、活动受限:由于关节疼痛和肿胀,患者的关节活动会受到明显限制,行走、握拳、屈伸等动作都可能难以完成,严重影响日常生活。

慢性关节炎期

1、关节畸形:如果尿酸长期处于高水平,痛风性关节炎反复发作,会导致关节软骨和骨质破坏,进而出现关节畸形。常见如拇趾外翻、手指关节变形等,不仅影响关节功能,还可能导致残疾。

2、痛风石形成:尿酸盐结晶在关节周围组织沉积,形成大小不一的痛风石,常见于耳廓、手指、脚趾、肘部等部位。痛风石表面皮肤菲薄,破溃后可排出白色粉末状或糊状物,不易愈合,且容易并发感染。

肾脏病变期

1、尿酸结石:高尿酸血症可导致尿酸在肾脏排泄过程中形成尿酸结石,患者可能出现肾绞痛,表现为突然发作的腰部或上腹部剧烈疼痛,疼痛呈绞痛样,可伴有恶心、呕吐等症状。

2、肾功能损害:长期尿酸高会对肾脏功能造成损害,早期可能表现为蛋白尿、血尿等,随着病情发展,可出现水肿、高血压、夜尿增多等症状,严重时可导致肾衰竭。

注意事项

  • 控制嘌呤摄入:严格限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,可少量食用中嘌呤食物,如鸡肉、牛肉、豆类等,多吃低嘌呤食物,如蛋类、奶类、蔬菜、水果等。
  • 避免高糖饮料和酒精:高糖饮料中的果糖会促进内源性尿酸生成,应尽量避免饮用可乐、果汁饮料等。酒精代谢产生的乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄,且酒精本身会促进嘌呤分解,使尿酸生成增加,所以应避免饮酒,尤其是啤酒和白酒。
参考资料:
[1]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志,2017.
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