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骨质疏松的症状有哪些

张来波骨关节外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

骨质疏松的症状主要有疼痛、乏力、脊柱变形、骨折等,建议及时前往医院进行检查治疗。

疼痛

1、腰背疼痛或周身骨骼疼痛:疼痛部位不固定,通常在翻身、起坐及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重。疼痛可能沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。

2、肌肉痉挛性疼痛:部分患者可能伴有肌肉痉挛,尤其是在夜间或清晨,小腿抽筋较为常见,这是由于血液中钙水平波动引起的肌肉痉挛。

乏力

患者容易疲劳,劳累后乏力感会加重,负重能力明显下降,甚至无法进行负重活动,这对患者的日常生活和工作产生了较大的影响,降低了其生活质量。

脊柱变形

1、身高缩短:随着骨质疏松的发展,椎体逐渐被压缩变形,导致身高逐渐缩短。一般来说,身高缩短的程度可能会随着病情的加重而逐渐明显,严重的患者可能会缩短数厘米甚至更多。

2、驼背:椎体前缘压缩,使脊柱后凸,从而形成驼背。驼背不仅影响患者的体态,还可能导致胸廓畸形,进而影响心肺功能。

骨折

骨质疏松患者容易发生脆性骨折,即轻微外伤或日常活动时即可发生骨折,常见的骨折部位包括髋部、脊柱(尤其是胸腰椎)、前臂远端、肋骨和肱骨近端等。

呼吸功能下降

胸腰椎压缩性骨折可使脊柱后弯,胸廓畸形,导致肺活量和最大换气量显著减少,患者往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

牙齿松动和脱落

当骨骼变得疏松,骨量稀疏得像有很多 “筛子眼”,结构破坏,脆性就会增加,可能会出现牙齿莫名松动和脱落的情况。

注意事项

  • 饮食调整:骨质疏松患者应多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、绿叶蔬菜等,避免过多摄入高盐食物,如加工食品、腌制食品等,尽量限制咖啡、茶和酒精的摄入。
  • 适当运动:骨质疏松患者应适当进行有氧运动,如慢跑、游泳、太极拳等,以增强骨骼力量。同时,也可以结合肌力训练和平衡训练,提高身体的稳定性和协调性。
  • 注意安全:运动时应穿着合适的衣服和运动鞋,避免在饥饿或过饱的情况下运动。此外,还应注意防止跌倒,避免剧烈运动导致骨折。
参考资料:
[1]张萌萌,徐又佳,侯建明,程海涛,张岩,张智海,赵国阳,张东伟,史晓林,黄宏兴,葛继荣,张秀珍,李英华,吴涤,吴岩,杨书满,徐辉,邓伟民,王永福,李毅中,郑洪新,胡玲,《骨质疏松实验室诊断及影响因素专家共识》编写组.骨质疏松实验室诊断及影响因素专家共识2022[J].中国骨质疏松杂志,2022,28(9):1249-1259.
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