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种牙第二期是做什么

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

种牙是指种植牙,第二期手术是种植牙治疗过程中的一个重要环节,主要目的是在种植体与牙槽骨成功愈合后,进行进一步的修复工作,以确保种植牙的稳定性和成功率。主要内容包括检查和修复、牙龈塑形、手术操作,患者在术后应严格遵守医嘱和注意事项,以促进种植牙的成功和口腔健康。

1、检查和修复

医生会对种植体的愈合情况进行全面检查,确保没有炎症感染或其他问题。如果发现任何问题,如种植体松动、感染等,医生会及时进行修复,以确保种植牙的稳定性和成功率。

2、牙龈塑形

受到患者牙龈恢复情况的影响,部分患者在二期手术中还需要进行牙龈塑形。牙龈塑形旨在优化牙龈的轮廓和外观,使种植牙更加自然美观。

3、手术操作

  • 切开与剥离:在覆盖螺丝顶上做一个与牙槽嵴一致的弧形切口。切开黏膜骨膜后沿着骨面剥离,使覆盖螺帽完全显露。
  • 安装基台:清理完种植体表面后,卸掉覆盖螺丝。使用旋转刀及小剥离子清除表面的骨组织。根据黏膜的厚度选择合适的基台,将底部六边形孔对准种植体上端六边形,旋紧基台固定螺丝。用金属杆状器械敲击基台,使其发出清脆的敲击金属声,随后旋入愈合螺丝帽。

  • 缝合伤口:严密缝合黏膜骨膜,确保伤口能够顺利愈合。

术后注意事项

  • 口腔卫生:建议使用软毛牙刷和温和的牙膏,轻柔地清洁手术区域及周围的牙齿。同时避免使用含有刺激成分的漱口水,以免对手术区域造成不必要的刺激。
  • 饮食调整:在术后一段时间内,建议避免过硬、过热、过冷或刺激性食物,以免对手术区域造成损伤或引发不适。建议选择软烂、易消化的食物,如稀饭、面条等,并逐渐过渡到正常饮食。
  • 避免用力咀嚼:在牙冠安装初期,种植牙与周围组织的结合尚不稳定,因此应避免用力咀嚼或咬硬物,以免对种植牙造成损伤或影响其稳定性。
  • 定期复诊:术后应遵医嘱定期复诊,以便医生检查种植牙的状况,及时发现并处理可能出现的问题。同时医生还会根据恢复情况调整治疗计划,确保种植牙的成功率和患者的舒适度。
  • 注意观察异常情况:术后如出现持续疼痛、肿胀、出血或种植牙松动等异常情况,应及时联系医生并前往医院就诊。可能是感染、炎症或其他并发症的征兆,需要及时处理。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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