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病毒性角膜炎的症状

王军眼科副主任医师
广东省人民医院三甲全国第34

病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症,较为常见的是单纯疱疹病毒所致,一般常见的症状有眼部刺激症状、视力下降、角膜病变表现等。不同个体感染的病毒类型以及自身身体状况等因素不同,症状表现可能会存在一定差异,一旦出现疑似症状,应及时就医诊治。

眼部刺激症状

1、疼痛:患者通常会感觉到眼睛有疼痛感,可为刺痛、磨痛等不同表现,疼痛程度因人而异,在眨眼、眼球转动或者受到光线刺激时,疼痛可能会加剧。

2、畏光:对光线变得异常敏感,即使是正常的室内光线或者稍强一点的自然光,都会让眼睛感觉不适,想要躲避光线,常通过闭眼、戴墨镜等方式来缓解这种畏光的感觉。

3、流泪:眼睛会不由自主地频繁流泪,这是由于角膜受到病毒侵袭产生炎症刺激,引起眼表神经反射,从而导致泪腺分泌泪液增多。

视力下降

角膜是眼睛屈光系统的重要组成部分,当发生病毒性角膜炎时,炎症会影响角膜的透明度以及其正常的屈光状态,进而使光线不能很好地聚焦在视网膜上,导致视力出现不同程度的下降。病情较轻时可能只是视物稍模糊,随着炎症加重、角膜病变范围扩大等情况出现,视力下降的幅度也会增大,严重情况下甚至可能导致失明。

角膜病变表现

1、角膜混浊:在角膜上可以观察到不同程度的混浊区域,这也是单纯疱疹病毒性角膜炎较为典型的一种表现,随着病情发展,混浊可能会逐渐融合、扩大,变成地图状等不规则形状,影响角膜的正常透光性。

2、角膜溃疡:如果病情没有得到及时控制,角膜混浊进一步发展,角膜组织会出现缺损,形成溃疡,溃疡面有灰白色的坏死组织,周边可能伴有充血等炎症反应,此时患者的眼部刺激症状以及视力下降等情况通常都会加重。

注意事项

  • 眼部清洁:使用生理盐水或医生建议的眼部清洁液清洁眼睛,每天数次,以去除眼部分泌物和病原体,减少感染的风险。
  • 避免揉搓眼睛:勤洗手,避免用手揉搓眼睛,以防止感染传播。建议外出时佩戴墨镜,以减少外界刺激。
  • 按时用药:严格按照医生的建议使用抗病毒药物和眼药水,注意用药的频率和剂量,不要自行停药或增减药量。
参考资料:
毕雪,张鹏,王洪霞. 眼科综合诊疗精要[M]. 北京:中国纺织出版社, 2023.08:184.
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