脂溢性皮炎可以发生在皮脂溢出部位,按照发病部位不同可分为头皮脂溢性皮炎、颜面部脂溢性皮炎、褶皱部脂溢性皮炎、躯干部脂溢性皮炎,症状可见红斑性皮疹,附着油腻性鳞屑,伴有瘙痒感。
1、鳞屑型头皮脂溢性皮炎:患者的头皮常出现小片状的糠秕状脱屑,这些脱屑下覆盖的皮肤可能伴有轻度红斑,或散在着针头大小的红色毛囊丘疹。这些症状不仅影响头皮健康,还可能导致头发变得干燥、细软、稀疏,甚至脱落。这种脱发通常是由于头皮炎症导致的毛囊受损,进而影响了头发的正常生长。
2、结痂型头皮脂溢性皮炎:这类患者的头皮上可见到厚积的片状、黏着油腻性的黄色或棕色痂皮。痂皮下的炎症往往十分明显,并可能伴有糜烂和渗出。这种炎症还可能扩展至前额、耳后以及其他皮脂溢出区域,给患者带来极大的不适和困扰。
颜面部脂溢性皮炎通常由头部蔓延而来,表现为面部弥漫性红斑和脱屑。这些红斑和脱屑可能累及眉毛和胡须区域,导致眉毛和胡须因搔抓而变得稀少。此外,眼睑也可能受累,出现眼睑炎的症状。在严重的情况下,颜面部脂溢性皮炎还可能呈现为糜烂性溃疡,耳后出现糜烂、潮红和皲裂等表现。
褶皱部脂溢性皮炎常发生在乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等皮肤褶皱部位。这些区域由于皮肤摩擦和潮湿,容易出现播散性摩擦性红斑,界限清楚,类似体癣,但附着的是油腻鳞屑,并可伴有渗出。
躯干部脂溢性皮炎主要发生在皮脂溢出部位及间擦部位,如背部、胸部等。这些区域在红斑的基础上可能出现油性鳞屑,类似于玫瑰糠疹样的损害。这些损害通常具有对称性,且可能伴有瘙痒和不适感。