子宫内膜癌手术切除哪些部位

子宫内膜癌手术切除主要包括子宫体及子宫颈、双侧输卵管及卵巢、盆腔及腹主动脉旁淋巴结，这些切除措施旨在彻底清除癌细胞，降低复发危险提高治疗效果。

子宫体及子宫颈切除

• 子宫体切除包括整个子宫体及子宫肌层，旨在去除癌细胞生长的主要环境，防止其在子宫体内进一步扩散。
• 根据病情切除方式可能有所不同，如筋膜外全子宫切除术或改良广泛性子宫切除术，子宫颈也会一并被切除，这被称为全子宫切除术。
• 切除子宫颈可以避免癌细胞向阴道等周围组织扩散，并降低复发风险。

双侧输卵管及卵巢切除

• 双侧输卵管和卵巢在子宫内膜癌手术中也会被切除。输卵管作为连接子宫和卵巢的通道，有可能成为癌细胞扩散的途径，因此需一并切除。
• 卵巢虽然负责产生卵子和分泌激素，但在子宫内膜癌手术中，尤其是对于年龄较大或病情较重的患者，切除卵巢可消除雌激素的来源，降低癌症复发的可能性。
• 即使对于年轻患者，如果癌细胞已侵犯卵巢或存在转移风险，也需要切除卵巢。

盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除

• 手术时会对这些淋巴结进行清扫，以确定癌细胞是否已经转移，盆腔淋巴结清扫包括髂外淋巴结、髂内淋巴结、闭孔淋巴结等，有助于减少局部复发的风险。
• 对于病情较重或分期较晚的患者或盆腔淋巴结已经发现转移的患者，还需要对腹主动脉旁淋巴结进行切除或取样活检，以更全面地了解癌细胞的转移情况，为制定更精准的治疗方案提供依据。

注意事项

1、切口护理：保持切口干燥、清洁避免感染，腹腔镜手术后尤其要注意脐孔伤口的卫生和干燥，如果发现切口有红、肿、热、痛或渗液等情况应及时就医处理。

2、预防腹压增加：术后应避免咳嗽、便秘、提重物等增加腹压的行为，以免导致盆底支持减弱或阴道切口出血，保持大便通畅避免用力排便。