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惊恐发作是什么样的

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

惊恐发作,也被称为急性焦虑发作,是焦虑症的一种表现形式。发作时主要特点是突然出现强烈的惊恐体验,通常伴随着濒死感或失控感,以及严重的自主神经症状,还可出现认知功能障碍和行为改变

惊恐体验

患者会突然感到强烈的恐惧和紧张,这种恐惧通常没有具体的对象或内容,是突如其来的。

濒死感或失控感

患者可能会觉得自己即将死去,或者完全失去对自身的控制,这种感受非常强烈且令人恐惧。

自主神经症状

包括心跳加快、呼吸急促、出汗、四肢发抖、口干、胸闷、胸痛、呼吸困难、喉头堵塞感等。这些症状可能会进一步加剧患者的恐惧和焦虑。

认知功能障碍

在惊恐发作时,患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、思维混乱或难以做出决策等问题。

行为改变

为了逃避这种恐惧感,患者可能会采取一些逃避或应对的行为,如逃离当前环境、寻求帮助或进行某些自我安慰的活动。

惊恐发作通常持续时间较短,一般不超过半小时,但在此期间,患者可能会感到非常痛苦和难以忍受。发作后,患者可能会感到虚弱、疲惫或情绪低落,并担心下一次发作的来临。

惊恐发作的处理办法

  • 自我调节:通过深呼吸、渐进性肌肉放松、做瑜伽等方式放松身体,有助于减轻惊恐发作时的紧张和焦虑。也可以将注意力集中于音乐、运动或其他感兴趣的活动上,以便缓解情绪。
  • 药物治疗:可以遵医嘱应用帕罗西汀、盐酸舍曲林片、氟西汀等,这些药物通常在治疗2-3周后起效,且多无滥用和依赖倾向。
  • 心理治疗:认知行为治疗是目前最常用的心理治疗方法,通过让患者了解惊恐发作的相关知识,进行内感受性暴露和认知重组,帮助患者识别和纠正歪曲的认知和错误的信念,从而减轻焦虑和恐惧。
参考资料:
[1]美国精神医学学会,[美]张道龙,等.精神障碍诊断与统计手册.第5版[M].北京.北京大学出版社.2015.
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