心脏超声检查是一种无创性检查方法,具有直观、动态观察心脏大小和瓣膜情况以及心功能是否正常的优点,主要用于诊断心脏瓣膜病、冠心病、心肌病以及心包疾病等疾病,基本部位包括胸骨左缘、胸骨右缘、心尖、剑突下、胸骨上窝等位置,以获得更清晰的图像和更准确的诊断信息。
胸骨左缘
- 位置:胸骨左缘是指胸骨与左侧肋骨连接的边缘。从人体前胸部做一条从中间的分界线,沿这条分界线向人体的左侧移动1.5-2cm,基本就是胸骨左侧边缘的位置。
- 意义:胸骨左缘是心脏超声检查的重要部位,可以观察到主动脉根部、左心房、左心室、肺动脉瓣等结构,对于诊断主动脉瓣狭窄、二尖瓣病变、左心室肥厚等疾病具有重要意义。
胸骨右缘
- 位置:胸骨右缘与胸骨左缘相对应,位于胸骨与右侧肋骨连接的边缘。胸骨右缘区域包括胸骨旁右室流出道等结构。
- 意义:通过超声检查,可以观察到右心室的流出道、肺动脉瓣等结构,有助于诊断肺动脉瓣狭窄、右心室肥厚等疾病。
心尖
- 位置:心尖是心脏最下端的圆锥形尖端,主要由左心室构成,在第五肋间区与锁骨中线的交界处的内侧1-2cm处,并且贴近于胸壁,是对心脏进行物理检查时经常触心尖搏动的位置。
- 意义:心尖部是心脏超声检查的另一个重要部位,可以观察到左心室的大小、形态、室壁厚度以及二尖瓣等结构,对于诊断左心室肥厚、二尖瓣关闭不全等疾病具有重要意义。
剑突下
- 位置:剑突下是指胸骨体下端游离的部分,位于人体第九胸椎下方,与上腹部相邻。
- 意义:剑突下区域是心脏超声检查的另一个重要区域,可以观察到下腔静脉、肝静脉、右心房等结构。通过超声检查,可以评估右心房和右心室的功能,以及是否存在心包积液等疾病。
胸骨上窝
- 位置:胸骨上窝通常指胸骨上凹,位于胸骨柄的正上方凹陷处,位于胸骨颈静脉切迹上方的凹陷处,位于两锁骨中间。
- 意义:胸骨上窝是心脏前壁和心包的厚度较小的地方,也是心脏透射检查以及胸部手术进针取样的重要标志物之一。虽然胸骨上窝不是心脏超声检查的常规部位,但在某些特殊情况下,如评估心脏前壁病变时,可能需要进行该区域的超声检查。
注意事项
1、患者平卧在床上,解开心脏相应部位的上衣,便于医生进行检查,这是进行胸骨旁和剑突下检查时常用的体位。也可采取左侧卧位,便于医生在心尖部进行不同切面的探查,这是进行心尖检查时常用的体位。
2、在进行心脏超声检查前,患者不需要空腹,但衣着最好宽松、分体,以便于检查,如果因为上楼或者赶路而心跳比较快,可以稍作休息再进行检查。