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血栓性外痔症状

李胜龙结、直肠肛门病外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

血栓性外痔主要由肛门静脉丛破裂出血,血液在肛门外皮下形成血栓或血肿所引起,通常包括血肿型和血栓型两类,血肿型可出现肛门肿胀、疼痛、异物感等症状,而血栓型以剧烈疼痛、肛门外肿物、便血、瘙痒为主

血肿型

1、肛门肿胀:患者肛门周围的皮肤可能出现水肿、肿块,这是由于血液在皮下积聚形成的血肿所导致的。

2、疼痛:虽然血肿型血栓性外痔的疼痛可能不如血栓型那样剧烈,但仍然会有明显的疼痛感,尤其是在排便或坐下时。

3、异物感:随着血肿的增大,患者可能会感到肛门部位有异物感,影响日常生活。

血栓型

1、剧烈疼痛:这是血栓型血栓性外痔最典型的症状。由于血栓块压迫和刺激肛门周围的神经末梢,患者会感到剧烈的疼痛,难以缓解。这种疼痛通常是持续性的,与排便无关。

2、肛门外肿物:患者肛门外会出现暗紫色或红色的肿物,通常是圆形的,摸起来比较硬。这些肿物是由于静脉血栓形成以及静脉破裂出血后血液在皮下积聚所形成的。

3、便血:如果血栓块压迫肛门周围的毛细血管导致破裂,或者排便时肿物受到过度摩擦而破损,会引起便血。便血的颜色通常是鲜红色的。

4、瘙痒:如果血栓性外痔未及时处理,可能会导致局部静脉淤血、扩张,产生水样分泌物。这些分泌物刺激肛周皮肤时,会引起瘙痒等症状。

温馨提示

1、清淡饮食:减少辛辣、油腻食物的摄入,如辣椒、花椒、油炸食品等,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜、油麦菜)、水果(苹果、香蕉)等,以促进胃肠道蠕动,改善便秘,减少对肛门的刺激。

2、避免久坐久站:适当走动,促进血液回流,预防病情加重。可以适当进行提肛运动,也有助于促进血液循环。

3、养成良好排便习惯:定时排便,保持大便通畅,避免长时间蹲便或过于用力排便,以免加重对肛门的刺激。

参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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