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三导联的位置和颜色

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

三导联是心电图检查的一种连接方式,主要由三个电极组成,用于记录心脏的电活动,包含右臂电极、左臂电极和左腿电极,电极片的颜色分别为红色、黄色和绿色,这些位置和颜色的规范能有效监测心脏状态。

右臂电极(RA)

放置在右锁骨中线与第二肋间的交点处,用红色表示。这个位置靠近心脏的右上部分,主要用于检测从心脏上部右侧传来的电信号。

左臂电极(LA)

位于左锁骨中线与第二肋间的交点位置,用黄色表示。由于心脏主要位于胸腔左侧,左臂电极能够更好地接收从心脏上部左侧传来的电活动,对于分析心脏电轴等参数有重要意义。

左下电极(LL)

通常安放在左下腹,一般是在左锁骨中线与肋缘交点和髂前上棘连线的中点处,用绿色表示。此处放置电极可以记录来自心脏下壁的电信号,因为心脏下壁的电活动会传导至这个区域,对诊断下壁心肌梗死等心脏疾病很有帮助。

使用三导联时有哪些注意事项

  • 要确保粘贴电极片的皮肤清洁、干燥,因为皮肤表面的油脂、汗液或污垢会影响电极片与皮肤的接触,从而降低信号传导质量。可以先用酒精棉球轻轻擦拭皮肤,去除油脂和污垢,但要注意避免皮肤破损。
  • 若皮肤毛发浓密,可能会干扰电极片与皮肤的贴合,需要适当剃除毛发,特别是在胸部等毛发较多的部位,良好的皮肤接触是获取准确心电图信号的前提。
  • 检查环境要远离大型电器设备、高频信号发射源等,这些外部干扰源可能会对心电图信号产生电磁干扰,使波形出现异常波动。避免在靠近核磁共振仪、微波炉等设备的地方使用三导联心电图机。
参考资料:
[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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