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扁平足是什么样子

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

扁平足,又称平足症或平足畸形,是指足底弓形结构低平或消失,使足底与地面接触面积增大的一种足部畸形。常导致疼痛、步态异常、足部疲劳、关节炎及足底筋膜炎等并发症。如存在扁平足,应及时就医,根据症状的严重程度和个体差异,采取合适的治疗和护理措施。

外观特点

1、足弓下陷或消失:这是扁平足最显著的特点。足弓不再呈现自然的拱形,而是下陷或完全消失,导致足部在站立或行走时,整个脚掌几乎完全贴于地面,缺乏正常足弓的支撑和弹性。

2、足内缘不直:由于足弓消失,足内缘(即靠近身体中线的一侧)可能不再与地面保持垂直,而是向外弯曲,形成足外翻畸形。

3、前足外展:前足(即脚趾部分)可能因失去正常足弓的支持而呈现外展状态,即脚趾向外偏斜。

4、跟骨、舟骨结节突出:由于足弓的塌陷,跟骨(即脚跟骨)和舟骨结节(位于足弓内侧的骨头)可能显得更为突出,特别是在站立或行走时更为明显。

5、内踝突出加大:与正常足相比,扁平足患者的内踝(即脚踝内侧的突出部分)可能显得更为突出。

6、跟骨变宽,跟底外翻:扁平足患者的跟骨可能显得更宽,且跟底(即脚跟底部)向外翻转,导致整个足部形态改变。

伴随症状

1、疼痛:扁平足患者常感足底、足弓或脚踝疼痛,尤其在长时间站立、行走或运动后,疼痛可能加剧。

2、步态异常:由于足弓塌陷,患者行走时可能出现步态不稳,表现为全足着地、外八字步态或不敢提足跟等,影响行走效率和舒适度。

3、足部疲劳:扁平足患者容易感到足部疲劳,即使经过短暂休息也难以缓解,这会影响患者的日常活动和运动能力。

4、关节炎:长期扁平足可能导致踝关节或膝关节受力不均,进而引发关节炎,表现为关节疼痛、僵硬和肿胀等症状。

5、其他并发症:扁平足还可能伴随足底筋膜炎、跟腱炎等足部疾病,以及脊柱侧弯、骨盆倾斜等身体姿态问题。

扁平足的病因

  • 遗传因素:若父母双方或一方存在扁平足,子女罹患扁平足的风险将显著增加。遗传倾向可能涉及足部骨骼结构、韧带强度及肌肉张力的遗传特性。
  • 不良生活习惯:长期穿高跟鞋或过于硬底的鞋子,以及长时间站立或行走姿势不正确,都可能增加扁平足的发生风险。
  • 肥胖:身体过度肥胖会给足部带来较大的压力,当体重超过足部的承受能力时,会导致足部肌肉和韧带承受异常压力,逐渐导致足弓支撑结构减弱,最终形成扁平足。
  • 外伤:跖跗关节损伤、踝关节扭伤等外伤可直接破坏足部正常结构,导致足弓塌陷。
参考资料:
[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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