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医生在线答疑:瓣膜修复和换瓣选哪个?
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医生在线答疑:瓣膜修复和换瓣选哪个?
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医生在线答疑:瓣膜修复和换瓣选哪个?

🔎瓣膜修复和换瓣是针对心脏瓣膜病变的两种重要手术方式。关于“纠结到底是瓣膜修复好,还是换瓣好”的问题,实际上,这两种方法各有优劣,具体选择需根据患者的瓣膜病变情况、身体状况等多方面因素综合考量。

📌瓣膜修复

瓣膜修复手术旨在保留患者自身的心脏瓣膜,通过精细的手术操作,对病变的瓣膜进行修复,恢复其正常功能。这种手术方式具有诸多优势,主要优势在于保留了患者自身瓣膜,术后患者体内的血流动力学更接近生理状态,血栓形成的风险相对较低,因此多数患者无需终身服用抗凝药物(部分特殊情况除外),减少了因长期用药带来的出血、感染等并发症风险。同时,自身瓣膜的保留也有助于维持心脏的正常结构和功能,对心脏功能的长远保护具有积极意义。​

因此,瓣膜修复手术通常适用于瓣膜病变较轻、瓣膜结构相对完整的患者,如二尖瓣关闭不全由瓣环扩大、轻度瓣叶脱垂等原因引起,且瓣叶、腱索等结构损伤在可修复范围内;先天性瓣膜发育异常但病变较局限的患者;以及希望避免长期服用抗凝药物、对生活质量要求较高的患者。

📌换瓣

当瓣膜病变过于严重,无法通过修复恢复功能时,换瓣手术就成为了必要选择。换瓣手术是将病变的瓣膜切除,替换为人工瓣膜,包括机械瓣和生物瓣两种。

但如果选择机械瓣,患者需要终身服用抗凝药物,并定期监测凝血指标,以调整抗凝药物剂量,防止血栓形成或出血并发症。生物瓣虽然无需长期抗凝,但存在瓣膜衰败的风险,可能需要再次手术。

🌿总之,在临床中,医生会根据患者的年龄、病变程度、全身状况等因素综合考虑。年轻患者、瓣膜病变有修复可能时,优先选择瓣膜修复;而对于高龄、病变严重或合并其他疾病的患者,换瓣可能是更合适的选择。

那么,对于瓣膜修复和换瓣这两种手术方式,大家更倾向于了解哪方面的详细信息呢?或者身边有经历过瓣膜手术的朋友吗?欢迎在评论区分享!同时,在瓣膜修复或换瓣后,都有一些注意事项,详细可见图了解~

2025-05-23 10:29:29714人浏览