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扁桃体在喉咙的哪个位置

陈帅君耳鼻咽喉科中心主任医师
南方医科大学珠江医院三甲复旦榜 A+

扁桃体通常指腭扁桃体,作为人体免疫系统的重要组成部分,处于口咽部两侧,并且周围与多个结构毗邻,功能主要为免疫防御功能、参与局部免疫反应、协助吞咽和言语功能。

位置

1、解剖位置:在张开嘴巴,借助压舌板压低舌头后,可以清晰地看到喉咙两侧有一对呈椭圆形的淋巴组织团块,这便是腭扁桃体,其前界为舌腭弓,后界为咽腭弓,恰好位于这两个黏膜皱襞所围成的扁桃体窝内,

2、毗邻结构:扁桃体与喉咙的其他结构紧密相连,上方紧邻软腭,下方则靠近舌根,而扁桃体的内侧面对着口腔,外侧则与咽侧壁相邻,周围还有丰富的血管和神经分布。

功能

1、免疫防御功能:当病原体入侵时,扁桃体内的淋巴细胞会迅速启动免疫反应,产生抗体,如免疫球蛋白A等,这些抗体能够特异性地结合病原体,使其失去活性,从而阻止病原体进一步侵入人体深部组织,尤其是在儿童时期,扁桃体的免疫功能更为活跃。

2、参与局部免疫反应:扁桃体参与局部免疫反应,能够通过抗原呈递细胞,将捕获的病原体信息传递给其他免疫细胞,如T淋巴细胞和B淋巴细胞,激活整个免疫系统的级联反应。

3、协助吞咽和言语功能:在吞咽过程中,扁桃体与周围的肌肉组织协同运动,帮助将食物从口腔顺利推送至咽部和食管。在言语方面,扁桃体对共鸣腔的形成和声音的调节有一定影响。

扁桃体有哪些异常

  • 扁桃体肿大:感染初期,扁桃体呈现充血状态,表面可见散在的白色或黄白色点状渗出物,这些渗出物可融合成片,患者常伴有剧烈咽痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛加剧,还可能出现发热、畏寒、头痛、食欲减退等全身症状。
  • 扁桃体溃疡:扁桃体表面出现溃疡,常见于复发性阿弗他溃疡、白塞病等,通常为圆形或椭圆形,中央凹陷,表面覆盖黄色假膜,周围黏膜充血发红,疼痛明显。
  • 扁桃体新生物:扁桃体上出现新生物,可能是良性的,如扁桃体息肉,表现为表面光滑、带蒂的肿物,也可能是恶性的,如扁桃体癌,可出现咽部异物感、咽痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。
参考资料:
刘大波, 谷庆隆. 儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南(2016年制定)[J]. 中国实用儿科杂志, 2017(3):161-164.
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