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妇科病腰疼在哪个部位

何毛毛妇科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲全国第31

妇科病常常伴随腰疼症状,其疼痛部位具有一定特征性。引起的腰疼一般出现在腰骶部,有时会向腰部两侧放射,可能伴有白带增多、颜色异常及经期或同房时疼痛加重等症状。当女性出现这些不适时,应及时就医进行妇科检查、彩超及白带常规等相关检查,以便准确诊断并采取相应的治疗措施。

疼痛部位

1、腰骶部:女性的生殖器官,如子宫、附件如输卵管和卵巢等主要位于盆腔内,当这些器官出现病变时,疼痛信号会通过盆腔内的神经传导,其中就包括支配腰骶部的神经,这个部位大致在臀部的上方,脊柱的下端。如盆腔炎患者,炎症刺激盆腔周围的组织和神经,常常会感到腰骶部酸痛或坠胀样疼痛。

2、双侧后腰部下方:妇科病引起的腰疼还可能会累及双侧后腰部稍靠下的位置。如子宫内膜异位症,当异位的内膜组织出现在盆腔后壁或者卵巢等位置,对周围组织产生刺激和粘连,就可能引起双侧后腰下方的疼痛。经期时异位内膜组织也会出现周期性的出血等变化,进一步刺激周围组织,因此这种疼痛在经期可能会加重。

缓解方法

1、热敷:可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛的腰部位置,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。温热的刺激能够促进腰部的血液循环,减轻盆腔充血,从而缓解疼痛。

2、按摩:轻轻按摩腰部肌肉,即从脊柱两侧向外侧按摩,手法要轻柔,每次按摩10-15分钟。按摩能够放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张而加剧的疼痛。但如果是因为妇科炎症引起的剧烈疼痛,按摩力度要格外谨慎,避免加重炎症。

如何区分是妇科病腰疼还是普通腰疼

  • 伴随症状:妇科病腰疼常伴随下腹部坠胀感、小腹痛、白带增多、月经紊乱等症状;普通腰疼则可能伴有双下肢麻木、无力、活动受限等不适感。
  • 疼痛特点:妇科病腰疼主要集中在腰骶部,可能牵涉至腰部,但腰部没有明显的叩痛及压痛;疼痛可能在月经期、同房之后或劳累之后加重。普通腰疼部位可能出现在腰骶部、臀部及下肢等部位,表现为放射性疼痛;疼痛程度可能因病因不同而有所差异,但通常与腰部活动有关。
参考资料:
谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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