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什么样的大便才算黑便

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

黑便是指粪便颜色发黑,通常呈现为深黑色或柏油样,与正常粪便的棕黄色有明显区别。一旦发现黑便,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

颜色与质地

1、颜色:黑便的颜色通常较深,可能呈现为黑色或柏油样。这是因为血液在消化道中被消化酶分解,其中的铁离子与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁。

2、质地:黑便往往较为黏稠,并可能带有光泽。这是由于血液在消化道中停留时间较长,其中的水分被吸收所致。

伴随症状

黑便可能伴随一系列消化道症状,如腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力等,这些症状可能提示出血的严重程度和部位。例如上消化道出血时,患者可能出现上腹部疼痛、恶心和呕吐等症状;而下消化道出血时,则可能出现下腹部疼痛、便血等症状。

持续时间与就医建议

1、持续时间:如果黑便症状持续不断,或停用可能导致黑便的食物和药物后仍无改善,应高度警惕消化道出血的可能性。

2、就医建议:一旦发现黑便,尤其是伴有其他症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查,并建议进行进一步的检查,如大便潜血试验、胃镜、结肠镜等。这些检查有助于明确黑便的原因,并制定相应的治疗方案。

注意事项

  • 对于特殊人群,如老年人、有消化系统疾病史的人群、长期服用药物的人群等,应更加密切关注大便颜色的变化,并及时就医。
  • 保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于预防消化系统疾病的发生。
参考资料:
宋敏,黄彩娜,刘雪芳,韩善乐,宋晓燕,王君波主编.《临床常见内科疾病诊疗新进展》.北京.中国纺织出版社.2022.
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