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肾单位结构图

於文丽肾病内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,与集合管共同完成泌尿功能。每个肾脏约有100万至240万个肾单位,其主要结构包括肾小体和肾小管两部分

肾小体

肾小体分布在皮质和肾柱中,是在发育过程中由后肾小管盲端扩大凹陷将毛细血管球包裹在内形成的微小球体。每个肾单位都有一个肾小体,它是形成原尿的主要结构,由肾小球和肾小囊组成。

1、肾小球:肾小球是一个毛细血管球,其两端分别与入球小动脉和出球小动脉相连。滤过的血浆成分除血细胞和大分子蛋白质外,均被滤入肾小囊内,形成原尿。

2、肾小囊:肾小囊是肾小管盲端的凹陷部分,由单层扁平上皮构成,外层是壁层,内层是脏层。两层之间有一狭小的腔隙,称为肾囊腔,它与肾小管相通。肾小囊的主要功能是收集和储存由肾小球滤过的原尿。

肾小管

肾小管是肾单位中最长的部分,与肾小囊相连,通常分为三段:

1、近端小管:第一段与肾小囊相连,称为近端小管,依其走行形态的曲直,可分为曲部和直部。近端小管的主要功能是对原尿进行重吸收,特别是水、钠、钾、葡萄糖等有用物质,重新吸收至血液中。

2、髓袢细段:第二段称为髓袢细段,管径细,管壁薄。髓袢细段包括了降支细段和升支细段,它在尿液浓缩和稀释过程中起重要作用。

3、远端小管:第三段称远端小管,分直部和曲部,其曲部末端与集合管相连。远端小管除了对原尿进行进一步的重吸收外,还参与尿液的酸化过程。

预防与监测肾脏疾病

  • 定期体检:定期进行肾功能检查,包括尿常规、血肌酐、尿素氮等指标,以及肾脏B超等影像学检查,以便及时发现肾脏异常。
  • 控制慢性疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病是肾脏疾病的重要诱因,因此应积极治疗这些原发病,控制病情发展。
  • 避免药物滥用:某些药物(如非甾体类抗炎药、抗生素等)可能对肾脏造成损害,因此在使用时应遵医嘱,避免滥用。
参考资料:
王小琴,邹新蓉主编. 肾脏病常识与防治[M]. 武汉:湖北科学技术出版社;长江出版传媒, 2023.04.
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