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缺少维生素D会出现什么症状

徐欢营养科主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

缺少维生素D儿童时期表现为佝偻病、生长发育迟缓,成人时期表现为骨质软化症、骨质疏松症等。一旦出现相关症状,应及时就医并遵医嘱进行补充维生素D。

儿童时期

1、佝偻病

  • 颅骨软化:在婴儿早期,维生素D缺乏可致使颅骨软化。此时,用手指轻压枕骨或顶骨的后部,会有类似乒乓球样的感觉,这是由于骨骼矿化不良,颅骨的硬度降低,在轻微外力作用下就呈现出这种特殊的体征。

  • 方颅:随着病情进展,头颅会逐渐出现方颅畸形。表现为额部前凸,颞部向两侧凸出,头顶部扁平呈方形。这是因为维生素D缺乏影响了颅骨正常的生长发育和塑形过程,导致骨骼在多个方向的生长不均衡。

  • 胸部畸形:可形成鸡胸或漏斗胸。鸡胸表现为胸骨向前突出,形状如同鸡的胸脯。漏斗胸表现为胸骨剑突处凹陷,形成漏斗状。

  • 下肢骨骼畸形:较为严重的情况下,会出现下肢骨骼畸形,如O型腿(两下肢向外弯曲,形似字母“O”)或X型腿(两下肢向内弯曲,形似字母“X”)。这是由于下肢长骨在生长过程中,因维生素D缺乏而不能正常矿化,承受身体重量时逐渐发生弯曲变形。

2、生长发育迟缓

维生素D缺乏会显著影响儿童骨骼的生长速度。正常儿童在生长发育阶段,骨骼会持续生长,身高稳步上升。

但缺乏维生素D时,钙无法有效沉积到骨骼中,骨骼的纵向生长受到阻碍,导致儿童的身高增长缓慢,明显低于同龄人。

成人时期

1、骨质软化症:成人缺乏维生素D主要表现为骨质软化。患者会感到骨骼疼痛,这种疼痛通常是全身性的,好发于腰背部、骨盆和下肢。疼痛的性质多样,可能是隐痛、胀痛或者酸痛,在活动、站立久后或者负重时疼痛会加重。

2、骨质疏松症:长期维生素D缺乏会增加骨质疏松症的发生风险,骨质疏松症表现为骨密度降低,骨骼变得脆弱易碎。患者可能在轻微的外力作用下,如摔倒、咳嗽、弯腰等,就会发生骨折。常见的骨折部位包括椎体、髋部、腕部等。

温馨提示

  • 增加日照时间:维生素D主要通过皮肤合成,多晒太阳是补充维生素D的有效方式。建议每天适度暴露皮肤于阳光下,特别是面部、手臂和腿部。
  • 调整饮食:多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏、瘦肉类、蛋奶类、鱼类以及谷类等。
  • 适量补充维生素D制剂:在医生或营养师的指导下,适量补充维生素D制剂,以满足身体对维生素D的需求。
参考资料:
[1]孙长颢.营养与食品卫生学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2017.
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