有来医生

胆囊压痛点的位置

王东肝胆外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

胆囊压痛点是胆囊疾病在体表的一个投影位置,当胆囊发生病变或炎症时,该位置会出现压痛。通过触诊该位置,医生可以初步判断是否存在胆囊疾病,其通常位于右上腹部,医学上称为墨菲点。若出现压痛点不适,建议及时就医。

胆囊压痛点的具体位置

胆囊位于右上腹部,肝脏的背面,胆囊压痛点的核心位置就在右上腹区域。胆囊压痛点的精确位置通常位于右侧腹直肌外侧缘与肋弓的交点处。这个点正是胆囊底部在体表的投影位置,当胆囊发生病变时,该位置会出现压痛。胆囊压痛点在体表上表现为一个相对固定的点,但具体位置可能因个体差异而有所不同。

胆囊压痛点的触诊方法

1、触诊体位:患者取仰卧位,双腿屈曲,放松腹部肌肉,以便医生进行触诊。

2、触诊手法:医生用右手的食指或中指轻轻按压右侧腹直肌外侧缘与肋弓的交点处,逐渐加压,并观察患者的反应。如果在按压时感到疼痛,且在深呼吸时按压位置疼痛加剧,则说明找到了胆囊压痛点。

3、触诊注意事项:触诊时应轻柔、细致,避免用力过猛造成患者不适。同时,应注意观察患者的反应和表情,以便准确判断是否存在压痛。

胆囊压痛点的临床意义

  • 疾病诊断:胆囊压痛点是胆囊疾病如胆囊炎、胆囊结石等的典型体征。医生通过触诊该位置,可以初步判断患者是否存在胆囊疾病,为后续的诊断和治疗提供重要线索。
  • 病情评估:胆囊压痛点的压痛程度、范围以及伴随症状等,可以反映胆囊疾病的严重程度和进展情况。例如,压痛明显且伴有恶心、呕吐等症状,可能提示胆囊炎病情较重。
  • 指导治疗:胆囊压痛点的存在及其变化情况,可以为医生制定治疗方案提供依据。例如,对于胆囊炎患者,根据压痛点的压痛程度和范围,医生可以选择保守治疗或手术治疗,并调整药物的种类和剂量。
参考资料:
陈雨强主编. 胆囊炎与胆石症 第3版[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2021.01.
肝胆外科医生推荐