小儿腺样体肥大的症状与治疗

小儿腺样体肥大是儿童常见的疾病，症状较多，包括鼻塞、流涕、咳嗽等。需要在专业医生指导下，根据具体情况，通过等待观察、药物治疗等方法进行治疗。

症状

1、鼻塞：是腺样体肥大最早出现的症状。腺样体位于鼻咽顶壁和后壁的交界位置，肥大后会阻塞鼻咽，导致通气异常，从而出现鼻塞的症状。

2、流涕：腺样体肥大会导致鼻腔内出现炎症反应，刺激黏膜分泌增多，从而引起流涕的症状，通常会伴随有清涕或黄稠涕液流出。

3、咳嗽：腺样体肥大造成鼻塞，鼻腔分泌物不能从前鼻道流出，尤其是睡眠时，会倒流入咽部。分泌物刺激咽部引起咳嗽，尤以晨起时为重。

4、睡眠障碍：腺样体肥大可能压迫呼吸道，导致夜间睡眠时出现呼吸不畅，引起反复觉醒和睡眠中断，可能伴随着多动、注意力不集中等问题，长期还可能导致生长发育迟缓。

5、打鼾：腺样体肥大到一定程度，气道长时间阻塞，在睡眠时容易发生睡眠呼吸暂停综合征，气体无法顺利通过，导致局部的粘膜会发生振动，出现打鼾的症状。

6、听力下降：肥大的腺样体会对咽鼓管的咽口有压迫，使咽鼓管阻塞，容易引起中耳炎，进一步影响听力的传递，导致听力下降。

7、腺样体面容：腺样体肥大患儿长时间的用嘴呼吸，容易形成特殊面容，表现为牙列不齐、下颌后缩、嘴唇肥厚等。

治疗方法

1、等待观察

对于轻度腺样体肥大，没有明显症状或者症状对生活质量影响较小的孩子，可以先采取观察等待的策略。因为部分腺样体肥大可能会随着孩子年龄的增长而自行萎缩。

在观察期间，需要定期带孩子去医院检查，评估腺样体的大小和症状变化情况。

2、药物治疗

可以使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等药物，能通过阻断组胺受体来减轻过敏反应引起的鼻塞。

有炎症的可以使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素等抗生素类药物，以及糠酸莫米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等激素类药物进行治疗。

3、手术治疗

若保守治疗无效或腺样体肥大症状较重，影响孩子的学习和生活，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括腺样体切除术、鼻内窥镜下腺样体等离子消融术等，手术需要在医生的操作下进行，以确保安全、有效。