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肾病综合征什么症状

朱汉威肾脏内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

肾病综合征的症状主要包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水肿,在出现上述症状时,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

大量蛋白尿

这是肾病综合征最主要的症状,表现为尿中泡沫增多,是由于尿蛋白被尿液冲刷而出现大量泡沫。大量蛋白尿是诊断肾病综合征的必备条件之一,通常24小时尿蛋白定量会大于3.5g。

低蛋白血症

由于大量蛋白尿的丢失,导致血浆蛋白降低,尤其是白蛋白的降低。低蛋白血症会引发水肿等症状,严重时可能出现胸水、腹水等。血清白蛋白低于30g/L是肾病综合征的另一个重要诊断条件。

高脂血症

肾病综合征患者常出现高脂血症,表现为胆固醇和甘油三酯的明显升高。这可能与肝脏合成脂蛋白增加以及脂蛋白分解代谢减少有关。

水肿

水肿是肾病综合征最常见的症状之一,几乎所有患者都会出现程度不同的水肿。水肿以眼睑、面部和下肢最为明显,严重的患者可能出现全身水肿,水肿的严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。

注意事项

1、低盐饮食:肾病综合征患者容易出现水肿,因此需要限制钠盐的摄入量。一般来说,每日食盐摄入量应控制在2-3克之间,避免食用咸鸭蛋、咸菜等高盐食物。

2、低脂饮食:患者血脂异常增高,应减少油脂类、胆固醇类含量高的食物摄入量,以采用植物油为主,并尽量吃植物油,少放油,避免煎炸或油炸食物。

3、注意保暖:寒冷天气容易导致血管收缩,影响血液循环。肾病综合征患者应注意保暖,尤其是下肢部位,避免受凉感冒。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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