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男性畸胎瘤长在哪里

崔双林肿瘤外科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

男性畸胎瘤可生长在睾丸、腹膜后、纵隔、骶尾部、颅内等不同部位,不同部位的畸胎瘤具有不同的发病特点和临床表现,一旦发现身体异常应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

睾丸部位

睾丸是男性畸胎瘤最常见部位,位于阴囊内,畸胎瘤在睾丸实质内生长,在进行阴囊触诊检查时,能明显感觉到睾丸的大小、形状发生改变形成肿块,这有可能就是睾丸畸胎瘤的表现。

多发于年轻男性尤其是儿童和青少年,可能影响睾丸功能,导致疼痛、坠胀感,严重时影响生育能力,肿瘤的生长可能干扰其正常的生精和内分泌功能。

腹膜后区域

腹膜后间隙位于腹后壁,男性畸胎瘤在此区域生长,靠近脊柱两侧、肾脏周围,在进行腹部超声、CT 等影像学检查时,可以看到在肾脏的下方或后方有占位性病变,其形态、大小因瘤体而异可能呈现为圆形、椭圆形或不规则形等。

各年龄段均可发生婴幼儿和儿童多见,早期不易发现,随着瘤体增大,压迫周围器官如肾脏、输尿管、肠道,导致腰痛、腹部肿块、血尿、便秘或腹泻等症状。

纵隔区域

纵隔位于胸腔中部,是分隔左右肺、包绕心脏等重要器官的一个区域,男性畸胎瘤也可能生长在纵隔内,具体可在胸骨后、心脏前或脊柱旁等纵隔的不同部位。发病年龄跨度大,从婴幼儿到成年人均有可能,压迫周围器官如气管、食管、心脏和大血管,导致呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、心慌、胸闷等症状。

骶尾部位

男性畸胎瘤偶尔也会出现在骶尾部,一般是在皮下组织或更深层次的组织内生长,在体表可以摸到骶尾部有肿块,其大小不一质地也不尽相同,有的可能比较柔软,有的则相对较硬,具体取决于瘤体的成分和结构。

发病率相对较低但一旦发生可能压迫周围神经,导致下肢麻木、疼痛、无力,影响排便、排尿功能,随着瘤体生长体表可摸到肿块,大小不一,质地各异。

颅内

颅内畸胎瘤的发生是因为胚胎发育时颅内残留的原始生殖细胞异常分化,这种肿瘤在颅内生长,会对脑组织造成严重的压迫和影响,导致患者出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等一系列神经系统症状。

治疗措施选择

  • 手术切除:恶性畸胎瘤同样需要手术切除但手术范围可能更广,包括患侧睾丸及周围组织的切除,手术切除的目的是尽可能多地切除肿瘤组织,减少肿瘤负荷。
  • 化疗:恶性畸胎瘤在手术切除后,通常需要联合化疗进行治疗,化疗的目的是预防肿瘤发生转移提高存活率。
  • 免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞,具有较低的副作用和较高的治疗效果。
参考资料:
秦川.中华医学百科全书. 实验动物学[M].中国协和医科大学出版社,2018. 陈光福.实用儿童脑病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016. L. Maximilian Buja,Gerhard R. F. Krueger,崔全才.奈特病理学彩色图谱.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2008.
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