腮腺炎是一种常见的炎症性疾病,主要分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎,它们的症状有一些差异。流行性腮腺炎可见腮腺肿大、全身症状,化脓性腮腺炎可见局部症状、全身症状等。
流行性腮腺炎腮腺
1、腮腺肿大

通常一侧腮腺先肿大,1-3天后另一侧腮腺也会出现肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下三个方向发展,边缘不清,局部皮肤紧张发亮但不发红,触摸时会有弹性感和轻度触痛。
腮腺肿胀在发病后的1-3天达到高峰,然后会逐渐消退,整个过程大概持续7-10天。
2、全身症状
- 发热:多数患者会出现发热症状,体温一般在38℃-40℃。发热程度因人而异,有些患者可能只是低热,有些则可能出现高热。发热通常会持续3-5天,随着腮腺肿胀的消退,体温也会逐渐恢复正常。
- 头痛:部分患者会感到头痛,疼痛的程度和性质各不相同,可能是轻微的胀痛,也可能是比较剧烈的搏动性头痛。
- 肌肉酸痛:患者会出现全身肌肉酸痛的症状,尤其是颈部、肩部和腰部的肌肉。这种酸痛会让患者感觉身体很疲惫,活动受到一定限制。
- 乏力:患者会觉得全身没有力气,精神不振,容易疲劳。这是因为病毒感染引发身体的免疫反应,消耗了大量的能量。
3、伴随症状
- 食欲减退:由于腮腺肿胀和全身不适,患者往往会出现食欲减退的情况。看到食物没有胃口,进食时可能会因为腮腺疼痛而感觉不舒服。
- 咀嚼困难:腮腺肿胀会影响到咀嚼功能,患者在咀嚼食物时会感到疼痛,尤其是在吃酸性食物时,疼痛会加剧。这是因为酸性食物会刺激腮腺分泌唾液,而腮腺管在炎症状态下会出现阻塞,导致唾液排出不畅,从而加重疼痛。
化脓性腮腺炎
1、腮腺局部症状

- 腮腺红肿热痛:腮腺部位出现明显的红肿,皮肤温度升高,疼痛较为剧烈。和流行性腮腺炎不同的是,化脓性腮腺炎的肿胀部位一般只局限于一侧腮腺,而且边界相对较清。这种疼痛在按压腮腺时会明显加重,患者可能会因为疼痛而不敢触碰腮腺部位。
- 腮腺导管口红肿:腮腺导管口会出现红肿,挤压腮腺时可以看到导管口有脓性分泌物排出。这是因为细菌感染导致腮腺化脓,脓性分泌物通过导管口排出体外。
2、全身症状
- 发热:患者通常会出现发热症状,体温可高达39℃-40℃。发热可能会伴有寒战,这是因为细菌感染引发身体的炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。
- 白细胞计数增加:血常规检查通常会发现白细胞计数升高,尤其是中性粒细胞比例升高。这表明身体正在积极应对细菌感染,白细胞在发挥抗炎作用。
日常注意事项
1、隔离防护:腮腺炎具有传染性,日常应进行呼吸道隔离,避免与他人密切接触,外出时佩戴口罩,特别是在学校或托儿所等集体环境中,以防交叉感染。
2、口腔护理:保持口腔卫生,勤刷牙、漱口,以清除口腔内的食物残渣和细菌,避免进食辛辣、酸性等食物,以免刺激腮腺,加重疼痛。
3、病情监测:腮腺炎会引起体温升高,需留意腮腺肿痛程度、体温变化等,若肿痛加剧、高烧不退或出现头痛、呕吐等异常,需紧急就医。