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急性髓系白血病的症状

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

急性髓系白血病是一种复杂的血液系统恶性肿瘤,其症状广泛且多样,包括发热、贫血症状、出血症状、淋巴结肿大以及全身症状,这些症状的出现通常与白血病细胞的异常增殖及其对正常造血功能的抑制有关。

发热

急性髓系白血病患者常常会出现发热症状,这主要是由于白血病细胞增殖导致正常造血功能受抑制,进而引起免疫力下降,患者容易继发感染。

发热可表现为低热或高热,常伴有畏寒、寒战、多汗等症状。

贫血症状

贫血是急性髓系白血病的常见症状之一,主要表现为面色苍白、乏力、心悸、活动后胸闷气短等。贫血症状会随着病情的加重而逐渐加重,年老体弱患者可诱发心血管症状。

出血症状

  • 由于急性髓系白血病会导致血小板减少和凝血功能异常,患者容易出现皮肤出血症状,表现为皮肤瘀点、瘀斑、出血点等。
  • 出血症状还可能出现在鼻腔、口腔黏膜、牙龈等部位,表现为鼻出血、口腔黏膜出血、牙龈渗血等。

淋巴结肿大

当白血病细胞浸润淋巴结时,可能出现淋巴结肿大的症状。淋巴结肿大通常表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结无痛性肿大。

全身症状

急性髓系白血病患者还可能出现一些全身症状,如肝脾肿大、骨骼和关节疼痛等。肝脾肿大是由于白血病细胞浸润肝脏和脾脏所致,通常表现为腹部不适或腹部肿块。骨骼和关节疼痛则可能是由于白血病细胞浸润骨膜、骨和关节所致,儿童多见。

注意事项

  • 患者应保持个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣物,以减少感染的风险。饭后应使用漱口水漱口,保持口腔清洁,以防口腔感染。
  • 患者应尽量避免去人群密集、空气不流通的公共场所,如商场、超市等,以降低感染的风险。
  • 尽量避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重胃肠道负担,饮食应保持清洁卫生,避免食用过期、变质或受污染的食物。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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