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肿瘤TNM分期标准

邱立新肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲全国第28

肿瘤TNM分期标准是目前国际上通用的一种肿瘤分期系统,基于肿瘤大小(T)、淋巴结状态(N)和远处扩散情况(M)评估恶性肿瘤的生长范围和播散程度。值得注意的是,不同肿瘤的TNM分期标准可能有所不同,因此在实际应用中需要根据具体肿瘤类型进行具体分析。

T:原发肿瘤的情况

T分期主要是根据肿瘤的大小、侵犯浸润深度以及与周围组织的关系来确定。具体分期如下:

  • Tis:原位癌,表示肿瘤尚未突破基底膜,局限于上皮组织内。
  • T0:无原发肿瘤的证据。
  • Tx:原发肿瘤不能确定。
  • T1~T4:随着原发肿瘤的体积增大、邻近组织受累情况加重,依次分为T1、T2、T3、T4期。

N:区域淋巴结受累情况

N分期主要是根据淋巴结是否存在侵犯以及侵犯的淋巴结数目来进行判断。具体分期如下:

  • N0:淋巴结未受累。
  • Nx:区域淋巴结侵犯不明。
  • N1-N3:随着受侵区域淋巴结范围递增而数字增大,表示淋巴结受累程度和范围的增加。

M:远处转移情况

M分期主要是根据肿瘤是否扩散到其他部位来进行分类。具体分期如下:

  • M0:无远处转移。
  • M1:有远处转移,通常表示癌症已经进入晚期。远处转移通常是血道转移,可累及肝、肺、骨等器官。

温馨提示

  • 良性肿瘤多数预后良好,不会威胁生命健康。恶性肿瘤早期患者经及时有效治疗有痊愈可能,中晚期患者较难治愈,且有复发或转移的可能,但经积极治疗能延缓病变进展,提高生存质量。
  • 肿瘤患者应积极配合治疗,尤其是恶性肿瘤患者,日常应遵医嘱用药、健康饮食、适度锻炼等,以提高疗效,改善预后。值得注意的是,患者一定要定期复查,以尽早发现转移或复发病例,并及时进行治疗。
参考资料:
[1]李雨编.肿瘤临床思维与实践[M].武汉:湖北科学技术出版社,2022. [2]步宏,李一雷.病理学[M].第9版.北京.人民卫生出版社.2018.
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